Трахеопищеводные свищи. Симптомы и лечение трахеопищеводных свищей

1.Что такое трахеопищеводные свищи и их причины?

Пищеводная и дыхательная трубки, формирующиеся из одного начала, при каком либо нарушении во время внутриутробного периода могут иметь между собой патологические соединения — это свищи.

Причины трахеопищеводного свища

Причина трахеопищеводного свища – аномальное деление первичной кишки на дыхательную и пищеводную трубки и приводит к появлению свища. Обычное расположение свища идет на уровне 1 -го грудного позвонка.

2.Симптомы трахеопищеводного свища

Трахеопищеводный свищ имеет следующие симптомы:

• Кашель во время употребления пищи;
• Цианоз (синюшный окрас тканей при недостатке кислорода);
• При большом размере свища возможно развитие пневмонии.

3.Диагностика свища

Диагностика свища проводится при помощи бронхоскопии. Это эндоскопический метод, при котором вводят контрастное вещество, обнаруживающее аномальное изменение между трахеей и пищеводом (свищ).

Также в постановке диагноза существенно помогает рентгенография, т.к. на полученном снимке отсутствует газовый пузырь желудка.

4.Лечение трахеопищеводного свища

Лечение трахеопищеводного свища заключается в установлении многоходового санационного катетера в слепо заканчивающийся проксимальный конец пищевода. Это необходимо для ликвидации скапливающегося секрета. Пищеводный анастомоз накладывают в конец из правого торакотомического доступа. В случае если расстояние между дистальным и проксимальным концами велико, то проксимальный выводят в виде стомы в шею или перевязывают, после чего делают гастростомию.