Кашель с кровью. Причины кровохарканья.

1.Что такое кашель с кровью и причины кровохарканье

​Кашель с кровью, по-другому кровохарканье, может быть симптомом многих серьёзных заболеваний. Различные инфекции, рак и заболевание кровеносных сосудов или лёгких могут быть причиной кровохарканья. Кашель с кровью – это повод серьёзно задуматься о немедленной госпитализации, исключения составляют только те случаи, когда причиной кровохарканья является бронхит.

Причины кашля с кровью

Существует множество причин кашля с кровью:

• Острый или хронический бронхит – наиболее частая причина кровохарканья;
• Бронхоэктазия;
• Рак лёгких и доброкачественные опухоли;
• Приём кроверазжижающих препаратов;
• Пневмония;
• Эмболия сосудов легких;
• Врождённая сердечная недостаточность, особенно вызванная стенозом левого атриовентрикулярного отверстия;
• Туберкулёз;
• Воспалительные и аутоиммунные заболевания (волчанка, гранулематоз Вегенера, микроскопическая ангиопатия, синдром Чардж-Стросса);
• Лёгочная артериовенозная мальформация (АВМ);
• Злоупотребление кокаином;
• Травмы;
• Болезнь Дьелафуа.

Причиной кашля с кровью может быть и кровотечение вне лёгких и дыхательных путей, например носовое кровотечение, когда кровь попадает в трахею.

2.Тесты при кашле с кровью

Если у пациента наблюдается кашель с кровью, то, чтобы определить причину кровохарканья, ему будет предложено пройти следующие тесты:

• Медосмотр и составление анамнеза;
• Рентген грудной клетки;
• КТ или МРТ;
• Бронхоскопия;
• Клинический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Анализ на свёртываемость крови;
• Пульсовая оксиметрия;
• Анализ на газы крови.

3.Лечение при кровохарканье

Лечение кровохарканья заключается в остановке кровотечения и поиске причины кашля с кровью. Основные методы лечения кровотечения:

• Эмболизация бронхиальной артерии (закупорка сосуда с целью предотвращения кровотечения);
• Бронхоскопия. С помощь бронхоскопии доктор может добраться до места кровотечения и остановить его;
• Хирургические операции. Если кашель с кровью настолько силён, что угрожает вашей жизни, то может потребоваться операция, например удаление лёгкого (пневмэктомия).

В связи с тем, что причины кашля с кровью сильно разняться, используются разные методы лечения:

• Антибиотики для лечения пневмонии или туберкулёза;
• Химиотерапия или радиотерапия для лечения рака;
• Стероиды для лечения воспалений.

В некоторых случаях требуется переливание крови или её компонентов.

4.Когда идти к доктору?

Самая распространённая причина кровохарканья – острый бронхит, в этом случае лечение кашля с кровью не требуется, т.к. он пройдёт вместе с бронхитом.

С другой стороны, если вы не уверены, из-за чего у вас появился кашель с кровью, рекомендуется обратиться к доктору, если у вас:

• Кашель с кровью в мокроте наблюдается больше недели и становится только хуже;
• Боли в груди;
• Потеря веса;
• Повышенное потоотделение ночью;
• Жар;
• Одышка.