Что следует знать о биполярном расстройстве?
Что это такое?
Иногда именуемое маниакальной депрессией, биполярное расстройство является причиной чрезвычайно резкой смены настроения. Человек с биполярным расстройством может несколько недель чувствовать себя на высоте, а потом резко впасть в глубокую депрессию. Продолжительность таких "взлетов" и "падений" не одинакова и зависит от человека.
Как проходит период депрессии?
Без лечения у человека, страдающего от биполярного расстройства, наблюдаются интенсивные эпизоды депрессии. Она характеризуется грустью, тревожностью, недостатком энергии, чувством безнадежности и сложностью при концентрации внимания. Люди теряют интерес к занятиям, которые раньше приносили им радость. Часто сопровождается набором или потерей веса, бессонницей или наоборот, постоянным сном, и даже мыслями о самоубийстве.
Как выглядит маниакальный эпизод?
Во время это фазы люди чувствуют невероятный прилив сил и думают, что они могут все. Их самооценка взлетает до небес, и усидеть на месте становится очень трудно. Они много говорят, легко отвлекаются, их мысли постоянно перескакивают, и они мало спят. Часто все это приводит к безрассудному поведению: непомерным расходам, небезопасной езде и употреблению различных веществ. Если у человека в течение недели ежедневно наблюдаются как минимум 3 симптома, и при этом его не покидает ощущение сильного волнения, то это может быть сигналом маниакального эпизода.
Биполярное расстройство первого типа и биполярное расстройство второго типа
При расстройстве первого типа маниакальная фаза длится как минимум неделю. У многих людей фазы депрессии происходят отдельно. Для людей с расстройством второго типа характерны приступы глубокой депрессии, но вместо маниакальных эпизодов, полных безумств, наблюдаются гипоманиакальные колебания, которые не столь интенсивны и могут длиться менее, чем неделю. Со стороны может казаться, что человек в абсолютном порядке, и жизнь идет полным ходом, но родственники и друзья все же замечают перемены в настроении.
Что такое смешанный эпизод?
Если у человека с биполярным расстройством депрессивная и маникальная фазы происходят одновременно или очень близко друг к другу, в этом случае говорят о депрессивном или маниакальном эпизоде со смешанными чертами. Результатом бывает непредсказуемое поведение, например, неоправданные риски, когда человека одновременно одолевают чувство безнадежности и нежелание жить, но в то же время прилив энергии и возбуждение. Смешанные эпизоды чаще характерны для женщин и тех людей, у кого биполярное расстройство развивается в молодом возрасте.
Каковы причины?
Врачам достоверно неизвестны причины биполярного расстройства. Последние научные теории сводятся к тому, что это расстройство - результат комбинации генетических, биологических факторов, а также факторов окружающей среды. Ученые полагают, что у людей с биполярным расстройством отделы мозга, отвечающие за регуляцию настроения, энергии, мыслей и биологических ритмов функционируют неправильно, что приводит к смене настроения и другим перепадам, связанным с болезнью.
Кто находится в зоне риска?
Биполярное расстройство бывает и у мужчин, и у женщин. В большинстве случаев симптомы начинают проявляться у людей в возрасте 15-30 лет. Реже - в детстве. Болезнь иногда передается по наследству, но необязательно, что она будет у всех членов семьи.
Как это влияет на повседневную жизнь?
Неконтролируемое расстройство может создать проблемы на работе, в отношениях, с деньгами, нарушить состояние здоровья и сон. Помимо этого может привести к неоправданно рискованному поведению. Особые проблемы могут быть у близких, которые заботятся и человеке и хотят ему помочь, но не понимают как это сделать и что вообще с ним происходит.
Рискованное поведение
Многие люди, страдающие от расстройства, злоупотребляют алкоголем и наркотиками, чтобы облегчить симптомы и смену настроения. Злоупотребление психоактивными веществами также может быть частью безрассудного поведения и попытками поиска удовольствий.
Суицидальное настроение
Люди с биполярным расстройством склонны к совершению суицида в 10-20 раз больше, чем остальные. Стоит обратить внимание, если человек говорит о суициде, приводит дела в порядок, и делает разные рискованные вещи. Если вы знаете кого-нибудь, кто может быть в зоне риска, обратитесь в специальные службы. Если у кого-то есть планы покончить с собой, позвоните в службу спасения или скорую помощь немедленно.
Как врачи диагностируют расстройство?
Главная задача - исключить другие возможные причины частой смены настроения. включая побочные эффекты от приема различных препаратов. Врач проводит осмотр и задает вопросы. Возможны лабораторные исследования. Психиатр диагностирует заболевание после внимательного изучения всех результатов исследований. Врач может также поговорить с людьми, знающими пациента близко, чтобы выяснить, подвержены ли его настроение и поведение сильным переменам.
Какие препараты помогают?
Существуют несколько типов предписаний при биполярном расстройстве. Нормотимические лекарства стабилизируют настроение и предотвращают эпизоды "взлетов" и "падений", также как антидепрессанты и нейролептические вещества. При отсутствии ярковыраженных депрессивных и маникальных фаз люди обычно принимают препараты, предотвращающие рецидивы.
Психологические консультации при биполярном расстройстве
Консультирование помогает людям принимать лечение и управлять своей жизнью. Когнитивная поведенческая терапия фокусируется на изменении мыслей и поведения, которые сопровождаются перепадами настроения. Межличностная терапия помогает уменьшить нагрузку в личных отношениях. Терапия, направленная на поддержание социального ритма, помогает людям справляться с ежедневными делами.
Что вы можете сделать?
Ежедневные привычки не лечат биполярное расстройство. Но они помогают поддерживать режим, достаточно спать, во время есть и двигаться физически. Избегайте алкоголя и наркотиков, они могут усилить симптомы. Если у вас биполярное расстройство, вам нужно научиться понимать, когда состояние снова обостряется, и вы должны знать, что делать и как помочь себе без промедления.
Электроконвульсивная терапия (электрошок)
Такое лечение осуществляется под общим наркозом и помогает быстро снять симптомы биполярного расстройства. Электрический ток создает конвульсии в мозге. Это один из наиболее быстрых способов облегчить тяжелые симптомы. Терапия зачастую является безопасным и эффективным лечением при эпизодах резкой смены настроения, когда лекарства не дают заметного улучшения.
Расскажите близким о расстройстве
Если вы страдаете от биполярного расстройства, то следует предупредить об этом семью и ближайших родственников, чтобы они могли справиться с вашим состоянием. Постарайтесь объяснить, как это влияет на вас, и что вам необходимо. Поддержка позволит вам чувствовать себя не одиноким и поможет продолжать лечение.
Беспокоитесь о ком-то?
Многие люди с биполярным расстройством не осознают своих проблем и избегают помощи. Если вы подозреваете такое расстройство у кого-то из членов вашей семьи или друзей, вы можете предложить ему поговорить с врачом или психологом, который сможет понять, что происходит, и назначит соответствующее лечение. Будьте аккуратны к чувствам человека и помните, что поставить диагноз может только специалист. Но если биполярное расстройство или другое заболевание все же есть, поможет лечение.
