в центре г. Москвы 5 мин. от метро «чистые пруды»
В клинике Мединтерком в Москве консультируют по нейрохирургии: Удаление субдуральной гематомы методом дренирования.
Удаление субдуральной гематомы методом дренирования
Данное заболевание относится к специализациям: Нейрохирургия
1.Что такое субдуральная гематома?
Субдуральная гематома – это скопление значительного объема крови между мозговыми оболочками, а точнее – между твердой и паутинной. Такая гематома вызывает сильное сдавление тканей головного мозга, что может привести к весьма серьезным последствиям для здоровья пациента.
В большинстве случаев такие гематомы возникают вследствие черепно-мозговых травм, но бывают они также и результатом патологии сосудов головного мозга при артериальной гипертензии (гипертонии), сосудистой аневризме и т.д. Случается, что субдуральная гематома является следствием неконтролированного приема антикоагулянтов – препаратов, снижающих свертываемость крови. Медицинская статистика свидетельствует о том, что субдуральные гематомы чаще возникают у мужчин, чем у женщин, и у лиц старше 40 лет, по сравнению с молодыми.
2.Механизм возникновения субдуральных гематом
Подобные гематомы, как правило, возникают по причине резкого инерционного смещения мозга, происходящего во время сильного удара головой. Это может произойти во время дорожно-транспортной катастрофы, падения с высоты, неловкого падения на спину с последующим ударом головой об асфальт, например, во время гололеда и т.д. При этом происходит разрыв мостовых вен, впадающих в верхний саггитальный синус.
Подобная травма также может произойти и при отсутствии непосредственного удара головой о твердую поверхность – порой достаточным бывает и падение или неудачный прыжок с высоты на ноги, резкое движение головой при внезапном торможении транспорта и т.п.
Субдуральная гематома может возникнуть и на противоположной от удара стороне головы в случае удара предметом, имеющим большую площадь поверхности - ледяной глыбой, бревном, автомобильным бортом и проч.
3.Симптомы заболевания
Проявления субдуральной гематомы весьма многообразны, но среди самых основных симптомов субдуральной гематомы следует отметить такие:
- сильная головная боль, чувство распирания;
- наличие «светлого» промежутка в течение некоторого времени после полученной травмы;
- психомоторное возбуждение (эйфория, нелепое поведение, потеря контроля над органами малого таза);
- рвота;
- боль при движении глаз, светобоязнь;
- в тяжелых случаях потеря сознания, нарушения дыхательного ритма, судороги.
Безусловно, приведенные выше симптомы могут лишь сигнализировать о наличии гематомы, и только тщательная диагностика, проведенная в стенах лечебного учреждения, позволит с абсолютной достоверностью поставить точный диагноз и немедленно приступить к соответствующему лечению.
4.Лечение болезни
В зависимости от состояния пациента и объема образовавшейся гематомы лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. И у той, и у другой методики лечения существуют как свои преимущества, так и недостатки. Современная медицина располагает новыми методами лечения этой патологии, которые сочетают в себе более высокую эффективность, по сравнению с консервативными, и являются менее инвазивными, по сравнению с хирургическими (трепанацией черепа). Этот метод называется закрытым наружным дренированием гематомы.
Для ликвидации гематомы внутрикостной иглой выполняется перфорация черепа через кожный покров. Затем в полученное отверстие устанавливается дренаж с диаметром катетера не более 3 мм с приемником жидкости, расположенным ниже уровня головы. Практика подтвердила высокую эффективность нового метода и показала ряд преимуществ дренирования гематомы:
- оперативное устранение компрессии (сдавления) головного мозга;
- уменьшение риска возникновения постоперационной инфекции;
- сохранение целостности черепа;
- сведение к минимуму вероятности рецидива.
статьи о нейрохирургии
- Закупорка сосудов головного мозга
- МРТ головного мозга с исследованием придаточных пазух носа
- Опухоли ствола головного мозга. Классификация, симптоматика и лечение мозговых опухолей ствола
- Ангиомы (гемангиомы) тел позвонков. Клиничекие проявления, диагностика и лечение доброкачественных опухолей позвоночника
- Краниофарингиомы супраселлярные и ХСО. Клинические проявления и лечение доброкачественных новообразований мозга, характерных для детского возраста
- Невриномы гассерова узла. Симптомы, диагностика и лечение крупных шванном