в центре г. Москвы 5 мин. от метро «чистые пруды»
Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.
Гинекомастия
- простуда
- головокружение
- тошнота
Данное заболевание относится к специализациям: Терапия
1.Что такое гинекомастия
Гинекомастия – патологическое увеличение молочных желез у мужчин. В последнее время распространённость данной патологии существенно увеличилась. Причин тому немало – от нездорового питания и пищевых добавок, всё более используемых в традиционных продуктах питания, до эндокринных нарушений, вызванных экологией и малоподвижным образом жизни.
В любом случае, какими бы ни были факторы, провоцирующие гипертрофию молочных желез у мужчин, все пациенты с гинекомастией обнаруживают повышенное содержание эстрогенов в крови при сниженном уровне тестостерона.
Гинекомастия не опасна для здоровья. Однако факторы, послужившие причиной увеличения мужской груди, могут оказывать негативное влияние на весь организм. Если наблюдается устойчивая динамика и грудь всё более увеличивается со временем, необходимо пройти тщательное обследование для выявления нарушений, возникших в организме и оказывающих негативное влияние на гормональный фон.
Чаще всего мужчины обращаются за медицинской помощью исключительно из-за косметического дефекта. Гинекомастия становится источником постоянного стресса, поскольку вынуждает носить одежду, скрывающую форму тела, и заставляет человека избегать ситуаций, где необходимо обнажать торс (баня, бассейн, пляж, спортивный зал). Многие страдающие гинекомастией уверены, что эта патология является причиной неудач в личной жизни.
2.Каковы же причины гинекомастии
Дисбаланс гормонального фона, провоцирующий гипертрофию груди у мужчины, может указывать на системные заболевания. Гинекомастия нередко развивается на фоне:
- опухолей надпочечников и гипофиза;
- гипотериоза;
- синдрома Клайнфельтера;
- синдрома Рейфенштейна;
- опухолевых заболеваний яичек;
- лепры;
- дистрофии или ожирения;
- цирроза печени;
- тестикулярной феминизации.
Гинекомастия временного характера может быть вполне физиологичной. Так, к примеру, некоторое увеличение молочных желез не считается патологией, если проявляется у новорожденных в первые дни. Это явление объясняется действием материнских гормонов, которые затем выводятся из организма мальчика.
Иногда в пубертатном периоде временное увеличение молочных желез наблюдается у подростков. Бурная гормональная перестройка даёт такой эффект, однако по мере взросления выработка мужских гормонов приходит в норму, и грудь обретает нормальные форму и размеры.
Отмечаются случая гинекомастии у бывших спортсменов. При отмене регулярных тренировок у некоторых мужчин начинает увеличиваться грудь по женскому типу. Причину этого стоит искать также в гормональном перестроении либо в препаратах, которые принимались во время тренировок, а затем были отменены.
Некоторые лекарственные средства также могут спровоцировать развития молочных желез (фенозиазин, резерпин, спиронолактон).
Кроме того, замечено, что мужчины, страдающие алкоголизмом и наркоманией, имеют более высокий риск развития гинекомастии.
3.Признаки и классификация гинекомастии
Увеличение молочных желез без труда обнаруживает сам мужчина, поскольку этот дефект хорошо визуализируется. В процессе роста могут ощущаться зуд и чувство распирания в области вокруг сосков. Кроме того, сами соски и их ареолы также увеличиваются и темнеют, в груди появляется чувство тяжести и нагрубания. Могут даже время от времени появляться выделения, напоминающие молозиво.
Общая симптоматика, сопровождающая гинекомастию, характеризуется снижением сексуального влечения, эректильной дисфункцией. Это связано с тем, что гормональный фон смещается в сторону гиперэстрогении. Проявлениями этого состояний также могут быть:
- депрессия;
- депрессия;
- нарушение тембра голоса;
- изменения типа оволосения с мужского на женский;
- эмоциональная нестабильность.
Гинекомастия бывает ложной и истиной. При истиной патологии разрастается железистая ткань груди. Ложная гинекомастия обычно является следствием ожирения, когда увеличивается число и объём жировых клеток. Поскольку ожирение само по себе неблагоприятно влияет на гормональный фон, оно может спровоцировать истинную гинекомастию, и тогда наблюдается сочетание двух типов этой патологии.
4.Диагностика и лечение гинекомастии
При признаках гинекомастии необходимо обращаться к урологу или эндокринологу. Врач путём пальпации обследует грудные железы и яички, собирает анамнестические сведения, расспрашивает пациента о сопутствующих симптомах, вредных привычках и образе жизни. Эта информация анализируется с целью выявления возможных причин развития гинекомастии.
Обязательно назначается исследование гормонального фона и диагностические мероприятия, позволяющие оценить анатомию и функциональную состоятельность надпочечников и гипофиза.
Может быть рекомендована УЗ-диагностика молочных желез и мошонки, КТ и МРТ головного мозга, рентгенография (при подозрении на злокачественные новообразования).
Лечение гинекомастии зависит от выявленных причин. Если фоном послужило какое-либо системное заболевание, адекватная терапия при положительной динамике приведёт и к инволюции молочных желез.
Наиболее часто положительный эффект даёт гормональная терапия. Препараты назначаются в соответствии с выявленной степенью нехватки тестостерона.
Если нормализация гормонального фона не даёт видимого результата, гипертрофированная часть груди удаляется хирургически.
Физиологическая гинекомастия в лечении не нуждается. При ложной гинекомастии, вызванной ожирением, рекомендуется диета и физическая активность. Общее похудание обычно приводит и к уменьшению молочных желез. Если после этого остаются кожные складки, они также могут быть удалены путём пластической операции.
