Что такое расстройство пищевого поведения?
Расстройство пищевого поведения не то же самое, что случайное переедание. Большинство людей хоть раз, но ели слишком много. У кого из нас не болел живот после праздничных застолий? Люди с расстройством пищевого поведения постоянно чувствуют потребность в переедании, как минимум, один раз в неделю на протяжении 3 месяцев или дольше.
Осознание проблемы
Люди, страдающие от такого расстройства, чувствуют, что не могут контролировать, сколько они едят, а иногда даже что они едят. Они часто едят в одиночестве до тех пор пока не почувствую тошноту, едят даже тогда, когда не голодны. После переедания приходят чувства вины, стыда, отвращения и грусти. Люди чувствуют себя настолько неловко от своего поведения, что прикладываются все усилия, чтобы скрыть все от семьи и друзей.
Это не булимия
Булимия и расстройство пищевого поведения не одно и то же, хотя у них есть похожие симптомы. При булимии люди также часто переедают, и при этом испытывают негативные эмоции, такие как потерю контроля, стыд или вину. Ключевое отличие состоит в том, что при булимии люди искусственно "очищают" организм. Они вызывают рвоту, принимают слабительные или мочегонные средства, очень много тренируются. Для расстройства пищевого поведения чистка не характерна.
Кто этому подвержен?
Расстройство пищевого поведения может развиться у любого человека независимо от расы, пола, возраста и веса. Считается, что это самое распространенное пищевое расстройство в США. Хотя женщины подвержены ему немного больше, у мужчин оно тоже бывает. Более 6 миллионов американцев - 2% мужчин и 3,5% женщин - испытывали это состояние хотя бы раз в жизни. У мужчин расстройство чаще всего развивается в среднем возрасте. Среди подростков оно встречается в 1,6% случаев.
Что происходит с весом?
При развитии расстройства многие люди борются с лишним весом. Из них ожирением страдают две трети. Исследования показали, что расстройство пищевого поведения может быть примерно у 30% людей, которые обращаются за лечением от лишнего веса. Люди с избыточным весом или ожирением находятся в зоне риска развития сердечных заболеваний, повышенного давления и диабета 2 типа.
Это психологическая проблема
У страдающих от расстройства пищевого поведения часто бывают и другие эмоциональные проблемы: депрессия, тревожность, биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами. Они могут чувствовать подавленность, испытывать проблемы со сном, страдать от низкой самооценки и быть недовольны своим телом.
Каковы причины расстройства?
Эксперты не могут однозначно определить причины. Влияние оказывают многие факторы, включая гены, психологические особенности человека, его жизненный опыт. Соблюдение диет может привести к расстройству, но не известно точно, что именно может спровоцировать его. Некоторые люди очень восприимчивы даже к запаху и изображению еды. Расстройство может быть результатом стрессовых или травмирующих событий, например смерти любимого человека или издевательств по поводу веса.
Лечение возможно
Если вы подозреваете у себя расстройство пищевого поведения, знайте: оно лечится. Первый шаг - это постановка диагноза. Для этого необходимо пройти психологическое обследование у врача и ответить на вопросы о пищевых привычках, эмоциональном состоянии, отношении к собственному телу и эмоциях по поводу еды.
Лечение: мысли, чувства и еда
Для работы с эмоциональной составляющей необходимы консультации психиатра или другого специалиста. Когнитивная поведенческая терапия направлена на изменение негативного образа мыслей, который приводит к расстройству. Межличностная терапия помогает решить проблемы в отношениях, которые могут появиться. Также полезно работать со специалистом по питанию, чтобы приобрести здоровые пищевые привычки и вести дневник питания.
Нужны ли медикаменты?
Некоторые препараты, например антидепрессанты или специальные препараты против судорог помогают контролировать тягу к еде и желание переедать, они могут быть полезны вместе с консультациями психолога. Препарат Виванс - используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - первый препарат, который помог при лечении расстройства пищевого поведения. Пока не ясно, как он работает, но исследования показали, что Виванс способен снизить количество эпизодов переедания в неделю.
Потеря веса при расстройстве пищевого поведения
Расстройство может привести к набору веса и его закреплению, похудеть при этом очень сложно. Помощь в потере веса является частью терапии при лечении расстройства. Помогают и традиционные программы для потери веса, но некоторые люди придерживаются строгой диеты. Необходима консультация специалиста, чтобы определить, поможет ли специальная программа потери веса при пищевом расстройстве.
Профилактика
Если вы подвержены развитию расстройства, принимайте меры по его предотвращению. Отслеживайте свои эмоции: вину, стыд, неспособность контролировать себя в отношении еды, низкую самооценку. Если у вас или членов вашей семьи есть признаки расстройства, обратитесь к врачу.
