Новая угроза вируса Зика для детей: позднее наступление микроцефалии
8 августа 2016 - Специалисты Центра по контролю заболеваемости США сделали удивительный вывод о микроцефалии - врожденном дефекте, причиной которого является вирус Зика. Он влияет на плод во время последних месяцев беременности матери и не никак не проявляется в течение нескольких месяцев после рождения.
До настоящего времени исследователи говорили, что ребенок наиболее подвержен вирусу, если мать была заражены в начале беременности. У детей, пострадавших от вируса, как правило, аномально маленькая голова в момент рождения.
Но недавно был описан еще один вид микроцефалии - названный микроцефалией с поздним началом - когда у ребенка на момент рождения голова нормального размера, но поврежденный мозг перестает расти. Микроцефалия развивается в 6 месяцев, потому что размер головы не соответствует нормальному росту, говорит Уильям Добинс, доктор медицинских наук, профессор педиатрии и неврологии в детской больнице в Сиэтле. Добинс изучает мозговые травмы в младенцев, инфицированных вирусом Зика.
По словам Теда Песториуса, сотрудника Центра по контролю заболеваемости, это состояние описали специалисты Центра после наблюдения за 1200 беременными женщинами, зараженными вирусом, в Бразилии. Наблюдения не были опубликованы в медицинском журнале.
Ранее ученые описывали дефекты мозга плода, вызванные вирусом Зика, который сжимает мозг и разрушает череп ребенка, пока он еще находится утробе. Опубликованный случай описывает вид микроцефалии с поздним началом, который врачи не могут определить с помощью УЗИ, но диагностируют вскоре после рождения ребенка.
Песториус поделился открытием с прессой на брифинге, посвященном вирусу Зика, который был организован Департаментом экономического развития штата Джорджия накануне. Центр по контролю заболеваемости не смог предоставить детали исследования.
Сезар Виктория, диктор медицинских наук, эпидемиолог из Федерального университета де Пелотас, в Рио-Гранде-ду-Сул в Бразилии, член исследовательской команды, которая наблюдала за детьми инфицированных женщин в Бразилии, подтвердил, что такие случаи встречались. Он сказал, что его коллеги лечили некоторых детей.
Дети, у которых развивается поздняя микроцефалия, рождены от матерей, зараженных в третьем триместре беременности, говорит Песториус.
Добинс говорит, что опасается того, что "связь с воздействием вируса в третьем триместре очень преждевременна". По его словам, он знаком с неопубликованными данными и они основаны на относительно небольшом числе случаев.
Сначала исследователи считали, что вирус наносит наибольший вред, если инфицирование происходит в первые недели беременности, когда органы ребенка только формируются. Вероятность того, что вирус Зика оказывает разрушительный эффект на поздних сроках беременности, означает, что нерожденные дети подвержены влиянию вируса все время на протяжении развития.
Однако, согласно исследованию Добинса, очевидно, что зараженные дети могут родиться с нормальным размером головы и серьезным повреждением мозга.
"Многие случаи заставляют беспокоиться об этом", говорит он.
На брифинге Песториус сообщил о расследовании загадочного случая заражения вирусом Зика неполовым путем в штате Юта, когда по всей видимости, вирус передался от умирающего мужчины его сыну, который ухаживал за ним.
По словам Песториуса это случай является исключительным, потому что у пожилого мужчины было очень большое количество вируса в крови. Исследователи полагают, что сын мог получить заражение в результате контакта с биологическими жидкостями отца, вирус мог попасть тогда, когда сын вытирал слезы с лица отца.
По его словам Центр по контролю заболеваемости рассматривает необходимость изменить свои рекомендации для медицинских работников и людей, ухаживающих за инфицированными больными.
