СКВ - Системная красная волчанка - Шевцова Т.П.

Продолжение текста беседы

Что такое, собственно, волчанка? Это заболевание, при котором вырабатываются определенные антитела к ДНК наших клеток. Что в этом случае происходит? Собственно, разрушение клеток. В зависимости от того, в каком месте разрушаются клетки, соответственно, тот орган в большей мере и страдает. Наиболее известным проявлением волчанки является так называемый люпус нефрит, то есть волчаночный нефрит — это поражение почек в рамках волчанки, который может приводить к очень тяжелым нефритам с большой потерей как белка, так и кровяных клеток. Собственно, он лечится, пожалуй, сложнее всех остальных форм. В плане лечения — в первую очередь это, конечно, снижение общего воспаления и попытка предотвратить более серьезные повреждения уже поврежденных органов. Ну и, естественно, уменьшение клинических проявлений. В случае, когда поражена только кожа, лечение у нас будет, конечно, не в виде мазей, всё равно это будут препараты внутрь, всё равно это будут таблетки, но, пожалуй, максимально слаые, максимально безопасные. В случае, когда у нас есть поражения легких в виде, например, альвеолита, поражение почек в виде нефрита, лечение будет максимально активным, препараты будут достаточно серьезные с большим спектром в том числе и побочных эффектов. Однако, взвешивая каждый раз на чаше весов положительное их влияние и возможность развития негативных эффектов, в большинстве случаев, конечно, выбирается их применение, дабы остановить прогрессирование основного заболевания.

Ведущий: Татьяна Павловна, если лечить, пациент не умрёт?

Шевцова Т.П.: Не должен. То есть в данной ситуации всё зависит, естественно, от самого заболевания, потому, как я уже сказала, формы очень разные: в некоторых случаях они легко поддаются лечению, в некоторых случаях — сложно. Если у пациента, кроме системной красной волчанки, еще есть другие заболевания соматические и другие, поражения других органов, естественно, ситуация осложняется. Например, при наличии поражения печени в любом виде многие препараты можно применять либо очень осторожно, либо в меньших дозировках из-за того, что они, собственно, меньше перерабатываются в печени и мы не можем давать максимальную дозу. Когда мы не можем давать эту максимальную дозу, соответственно, у них снижается эффективность и уменьшается возможность излечения пациента. Поэтому тут, конечно, вопрос сложный, но, конечно, все врачи пытаются сделать так, чтобы пациент не умер.

Ведущий: Понятно, что каждый пациент индивидуален, его нужно показывать врачу для того, чтобы выработать индивидуальное решение. Вот так мы, стараясь уложиться в 4 минуты, стараемся рассказать об одном заболевании абсолютно всё. Спасибо.