Обмороки. Причины, симптомы и разновидности обмороков

1.Что такое обморок и его симптомы?

Обморок – это кратковременная потеря сознания неэпилептической природы. Это состояние обусловлено временным снижением мозгового метаболизма, а проще говоря, ухудшением кровоснабжения мозга.

Примерно треть всех людей в течение жизни испытывают потерю сознания в той или иной форме. Большинство обмороков носят ситуативный, физиологический характер и не являются признаком какой-либо внезапно возникшей болезни. Лишь когда обмороки становятся частым явлением или сопровождаются серьёзными симптомами других заболеваний, стоит насторожиться и принять меры к тому, чтобы выяснить причину этих повторяющихся состояний.

Симптомы обморока

Обморок иногда случается внезапно, однако чаще всего ему предшествуют некоторые изменения в ещё контролируемом сознанием организме. Если в этот период предпринять действия, направленные на устранение провоцирующих факторов, можно избежать развития собственно обморока.

Предобморочное состояние характеризуется:

• резкой слабостью;
• шумом в ушах;
• тошнотой;
• бледностью кожи;
• потоотделением;
• потемнением в глазах;
• навязчивой зевотой, не дающей облегчения;
• головокружением;
• онемением конечностей.

Если в этот момент присесть или прилечь, потери сознания может не произойти, поскольку перераспределение давления крови увеличит кровоснабжение мозга. Если же обморок всё-таки происходит, то развивается он не так внезапно и стремительно, как эпилептический припадок. Обычно не происходит сильных ушибов или травмирования при падении, поскольку человек успевает себя от этого в той или иной мере защитить – прислониться к чему-то, присесть, опереться, сгруппироваться.

Спутанность сознания после обморока, как правило, кратковременна. Обычно не происходит остановки пульса или дыхания, недержания мочи или рвоты.

2.Характерные изменения при обмороке

Во время обморока наблюдаются следующие изменения:

• побледнение;
• замедление пульса;
• понижение артериального давления;
• похолодание конечностей;
• дыхание поверхностное редкое;
• зрачки сужены или расширены, реагируют на свет;
• иногда слюноотделение или сухость во рту.

Продолжительность бессознательного состояния при обмороке обычно от нескольких секунд до 2-3 минут. Горизонтальное положение даёт обратное развитие процессам, вызвавшим дефицит мозгового кровоснабжения.

3.Диагностика обморока

Хотя ситуативные обмороки – довольно частое явление и не несут особой опасности, тем не менее, некоторые тяжёлые заболевания впервые дают о себе знать именно внезапной потерей сознания. Нужно тщательно проанализировать состояние перед обмороком, постараться понять, были ли предпосылки для ситуативной потери сознания, либо состояние развилось без видимых причин; сопровождалось ли оно какими-либо необычными изменениями в организме.

Так, например, слабость в определённых областях тела перед обмороком возможна при инсульте. Разное давление в левой и правой руках – один из признаков расслоения аорты. Нарушение сердечного пульса перед обмороком может указывать на патологию сердечного клапана. Проблемы с моторикой, рефлексами связаны с нарушениями нервной системы.

При любых подозрениях на связь потери сознания с соматическими заболеваниями больному предлагается госпитализация с целью глубокого обследования, причём в некоторых случаях к диагностике нужно приступать немедленно, поскольку именно состояния, пограничные с обморочным или постобморочные, позволяют в кратчайшие сроки поставить точный диагноз. Кроме того, обморок может быть обусловлен резкой кровопотерей при, например, желудочном или кишечном кровотечении, и здесь необходимо экстренное медицинское вмешательство.

В любом случае, обморок не должен быть оставлен без внимания, прежде всего, самим человеком. Если даже потеря сознания не стала проявлением какого-то заболевания, нужно понять, какие факторы её спровоцировали, и стараться впредь избегать подобных обстоятельств.