в центре г. Москвы 5 мин. от метро «чистые пруды»
Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.
Онкоурологические заболевания
- опухоли
- рак
- меланома
1.Что относится к онкоурологическим заболеваниям?
Раздел медицины «онокоурология» охватывает заболевания мочеполовой системы – как мужской, так и женской. Задача специалистов этого профиля – не только лечение, но и, что особенно важно, профилактика и ранняя диагностика онкологической патологии данного типа. Развитие новообразований в органах этой системы часто протекает бессимптомно, однако благоприятный прогноз, напротив, возможен лишь в случае своевременной диагностики. В связи с этим важной частью работы онкоуролога является изучение предраковых состояний и заболеваний, повышающих риск развития рака.
Особое внимание уделяется пациентам, имеющим предрасположенность к тем или иным урологическим заболеваниям и высокий риск возникновения онкопатологии. К ним относят курильщики, люди с избыточным весом, лица, имеющие отягощённую наследственную по этому типу, работники, занятые на вредных производствах, а также пациенты, в анамнезе которых присутствуют любые онкологические заболевания или предраковая патология.
К онкоурологическим заболеваниям относятся:
- рак почек;
- рак мочевого пузыря;
- новообразования в почеченой лоханке;
- рак мочеточника;
- рак полового члена, простаты и яичек у мужчин.
Стоит отметить, что женские онкоурологические заболевания часто требуют участия гинеколога, поскольку тесно связаны с женской репродуктивной системой. Врач-онкоуролог чаще занимается мужским здоровьем, так как мужские органы находятся в непосредственной анатомической связи с системой мочевыделения. Онкогинекологи и онкоурологи также тесно взаимодействуют с нефрологами и онкохирургами.
2.Особенности онкоурологических заболеваний и факторы риска
Среди всей разновидности онкоурологических заболеваний наиболее часто выявляется рак мочевого пузыря (5,5%) и рак почки (3%). Опухоли этих органов имеют тенденция в процессе роста распространяться на мочеточник, поэтому хирургическое лечение рака мочевого пузыря и почек нередко затрагивает часть мочеточника.
Рак почки может охватывать надпочечник, что создаёт необходимость участия в лечебном процессе эндокринолога. Нефрэктомия в ряде случаев производится в сочетании с удалением смежного надпочечника.
Доброкачественные образования половых органов, имеющие высокий риск перерождения, в том числе собственно предраковые состояния репродуктивной сферы, в значительной степени повышают риск развития рака во всей мочеполовой системе.
К факторам риска также относятся хронические урологические заболевания, инфекции половых путей, а также эндокринные нарушения, влияющие на процесс полового созревания и дальнейшее функционирование мочеполовой системы.
3.Диагностика и классификация онкоурологических заболеваний
Своевременное выявление является одним из важнейших факторов благоприятного исхода при онкоурологических заболеваниях. Любая онкологическая патология классифицируется по степени вовлечения в опухолевый процесс того или иного объёма тканей и органов, а также на основании данных об активности опухоли, динамики её развития и агрессивности (способности перемещаться с током жидкостей и метастазировать). Выделяют 4 стадии злокачественного процесса. Рак, выявленный на первых двух стадиях, имеет в онкоурологии достаточно благоприятный прогноз при условии своевременного адекватного лечения. При этом многие онкоурологические заболевания приобретают выраженную симптоматику лишь тогда, когда злокачественный процесс охватывает значительные объёма тканей и активно метастазирует.
В этой связи огромное значение имеет профилактика возможных опухолевых заболеваний в урологии и гинекологии. Регулярность профилактических осмотров определяется рядом факторов:
- возрастом;
- анамнезом;
- наследственностью;
- фоновыми заболеваниями;
- условиями труда и спецификой профессиональной деятельности.
С учётом этих обстоятельств профилактический осмотр уролога может быть рекомендован ежегодно, раз в полгода или даже ежеквартально. При подозрении на рак или предраковую патологию дополнительно могут быть назначены:
- УЗ-диагностика;
- МРТ и КТ;
- рентгеноскопия;
- анализы на онкомаркеры;
- биопсия.
4.Лечение онкоурологических заболеваний
Современная методы лечения онкологических заболеваний широко применяются и при лечении рака в сфере урологии. Основные направления при этом:
- общие принципы ведения онкологических больных;
- хирургическое лечение как база, позволяющая устранить опухоль;
- медикаментозная терапия;
- лучевое и радиолечение.
Оперативная онкохирургия, основываясь на принципах абластики и антибластики, обеспечивает радикальность хирургической помощи с обязательной региональной лимфодисекцией. Медикаментозная терапия направлена на снижение вероятности рецидивов и метастазирования. Она включает химиотерапию, гормональное лечение, меры, обеспечивающие повышение общего иммунного статуса.
Лучевая терапия может выступать альтернативой хирургическому удалению или сочетаться с другими лечебными методиками.
В целом, современное развитие онкоурологии обеспечивает достаточно высокую эффективность при своевременном лечении злокачественных образования мочеполовых органов. Внимательное отношение к собственному здоровью, отказ от вредных привычек и своевременное обращение за медицинской помощью позволяют говорить о возможности благоприятного прогноза даже при рассмотрении вопроса о возможности развития онкоурологических заболеваний.
