Опухоли средостения: тимомы, тератомы, внутригрудной зоб, лимфомы и другие.

1.Что такое опухоли средостения и их классификация?

Опухоли средостения – это различные новообразования, которые расположены в медиастинальном пространстве грудной полости. Средостение разделяют на три уровня – верхнее, нижнее и среднее. Так же существуют три отдела – передний, средний и задний.

Классификация опухолей средостения

Опухоли средостения разделяют на опухоли, возникшие непосредственно в медиастинальном пространстве. Их называют первичными новообразованиями. И на метастазы новообразований, которые расположены вне медиастинального пространства. Их называют вторичными. Существуют так же псевдоопухоли, которые часто образуются в средостении. К ним относят эхинококковые кисты, кисты перикарда, бронхогенные и энтерогенные кисты, аневризмы крупных сосудов, увеличенные лимфоузлы и др.

К первичным опухолям средостения относят:

• ганглионевромы, параганглиомы, неврофибромы, невриномы, злокачественные невриномы то есть все неврогенные опухоли;
• доброкачественные и злокачественные тимомы, то есть опухоли вилочковой железы;
• ретикулосаркомы, лимфогранулематоз, лимфосаркомы – это лимфоидные новообразования;
• фибромы, липомы, лейомиосаркомы гемангиомы, лейомиомы, ангиосаркомы лимфангиомы,
• липосаркомы, фибросаркомы или мезенхимальные новообразования;
• внутригрудной зоб, тератомы, хорионэпителиомы, семиномы – это дисэмбриогенетические новообразования.

Загрудинный зоб, тимомы, лимфомы - часто встречающиеся опухоли в верхнем средостении. В среднем средостении чаще всего образуются перикардиальные, бронхогенные кисты, лимфомы; в заднем средостении - энтерогенные кисты и неврогенные опухоли.

2.Симптомы опухолей

К основным симптомам опухолей средостения относят:

• Аритмию;
• Слабость;
• Артралгии;
• Лихорадку;
• Плеврит;
• Брадикардию или тахикардию;
• Похудение.

3.Диагностика опухолей средостения

Для диагностики опухолей средостения используют:

• Рентгенологическое обследование. Оно показывает местонахождение и размеры новообразования;
• Рентгеноскопию грудной клетки;
• Полипозиционную рентгенографию;
• КТ грудной клетки;
• МРТ;
• Бронхоскпию;
• Медиастиноскопию;
• Видеоторакоскопию;
• Пункционную биопсию;
• Прескаленную биопсию (при появлении увеличенных лимфоузлов в надключичной области).

4.Лечение болезни

Основной метод лечения – полное удаление опухоли. Использование химиотерапии и лучевой терапии применяется по усмотрению врача, как в комбинации с хирургическим вмешательством, так и самостоятельно.