Эксперты гинекологи в центре г. Москвы

5 мин. от МЕТРО «ЧИСТЫЕ ПРУДЫ»
1
/

1.Общие сведения

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром, коагулопатия потребления и т.д.) – патологическое состояние, которое чаще всего встречается в акушерско-гинекологической практике и почти не встречается у здоровых женщин.

В специальной литературе подчеркивается, что данная тромбогеморрагическая (т.е. обусловливающая тромбирование в сочетании с кровоизлияниями) коагулопатия носит именно синдромологический, вторичный характер и не является самостоятельным заболеванием в полном смысле слова, а возникает всегда на фоне каких-либо иных болезней или неблагоприятных условий, причем наличием и степенью выраженности ДВС-синдрома во многом определяется дальнейший прогноз.

Точных эпидемиологических данных в отношении ДВС-синдрома в настоящее время нет, отдельный статистический учет, как правило, не ведется. Приближенные оценки, получаемые в основном при ретроспективном анализе историй болезни, варьируют от 0,7% до 10%.

2.Причины

Причины развития диссеминированной (распространенной, генерализованной) внутрисосудистой коагулопатии весьма разнообразны. К основным акушерско-гинекологическим ситуациям, могущим спровоцировать ДВС-синдром, относятся массивная кровопотеря, инфекционно-токсический или гиповолемический шок, резусфакторный конфликт, всевозможные травмы внутренних половых органов и родовых путей (включая разрывы), сепсис, отслоение плаценты, онкопроцессы в репродуктивных органах, любые осложнения родовых процессов, тяжелый поздний токсикоз (гестоз), замершая беременность, переливание иммуннонесовместимых препаратов крови и т.п.

3.Симптомы и диагностика

В развитии ДВС-синдрома прослеживаются три сравнительно самостоятельные стадии.

Первая стадия (гиперкоагуляция) характеризуется неспецифичностью клинических проявлений: общее недомогание, вялость или тревожность, слабость, олигурия, чередование тахи- и брадикардии, гипо- и гипертонии. Иногда симптоматика усугубляется постепенно, но в некоторых случаях, – чаще всего при эмболии околоплодными водами, – может развиваться стремительно: в этом случае пациентки впадают в тревожно-беспокойное состояние, испытывают страх смерти; зачастую имеет место акроцианоз (синюшность конечностей), кашель, учащенное дыхание.

На второй стадии (собственно коагулопатия потребления) обычно отмечается ложное улучшение, наблюдается стабилизация АД и ЧСС. На этом фоне латентно усугубляется плацентарная недостаточность, прогрессируют патологические изменения в иммунной и кровесвертывающей системах.

Третья, гипокоагуляторная стадия может манифестировать впезапно и характеризуется резким снижением способности крови к свертыванию. Соответственно, малейшее повреждение приводит к интенсивному кровотечению, на коже образуются множественные петехии (точечные внутренние кровоизлияния). В жизненно важных внутренних органах (почки, печень, поджелудочная) имеет место парадоксальное сочетание тромбоза и кровоточивости. Соответственно, появляется и нарастает полиорганная недостаточность.

Как правило, опытный врач распознает ДВС-синдром достаточно быстро – по характерному комплексу клинических проявлений. Диагноз подтверждается многоплановым лабораторным исследованием.

4.Лечение

Терапевтическая стратегия определяется результатами диагностики и общим состоянием больного. Наибольшее значение имеют антиагрегантные средства, растворы глюкозы, хлорида натрия, реополиглюкина, анальгетиков и др. Для восстановления коагуляторных функций назначают никотиновую кислоту, плазмаферез, переливание препаратов крови. По мере клинической необходимости применяют гепатопротекторы, спазмолитики, антибиотики (для профилактики присоединившихся инфекций), специальные витаминные комплексы, средства дезинтоксикации.

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.
Задать вопрос

ДиагностикаДиагностика

  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ транвагинальное
  • Мазок на флору
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия
  • РДВ (раздельное диагностическое выскабливание)
Задать вопрос

Наши цены Типичные жалобы

  • Первичный прием акушера-гинеколога - от 4700 р.
  • Консультация врача гинеколога - от 3500 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (Лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: слизистая влагалища, входа во влагалище,периуретральная область,наружное отверстие уретры, область клитора, малых половых губ, наружной и внутренней поверхности больших половых губ - 65 000 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: слизистая влагалища - 55 000 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: наружная и внутренняя поверхность больших половых губ, промежность - 45 000 р.
  • Лазерная шлифовка рубцовых изменений в области промежности и вульвы (1 кв.см.) - 3 650 р.
  • Восстановление влагалищной флоры \ лазеротерапия - 1 сеанс - 12 500 р.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты Vivacy, Франция, Stylage M, Lidocaine, 1 мл - 21 750 р.
  • Биоревитализация интимной зоны Vivacy, Франция, Stylage Hydro, 1 мл - 27 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 1) - 15 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 2) - 25 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 3) - 35 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень S) - 25 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень M) - 35 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень L) - 45 000 р.
  • Радиоволновое удаление кондилом урогенитальной зоны 1 ед. - 1900 р.
  • Радиоволновое удаление кондилом урогенитальной зоны до 5 ед. - 7000 р.
  • Радиоволновое удаление кондилом урогенитальной зоны до 10 ед. - 10000 р.
  • Радиоволновое удаление кондилом урогенитальной зоны свыше 10 ед. - 15000 р.
  • Лазерное удаление папиллом/кондиллом влагалища/вульвы - 1 ед - 3100 р.
  • Лазерное вскрытие наботовых кист - 3700 р.
  • Лазеротерапия шейки матки ( 1 сеанс) - 10 500 р.
  • Лазеротерапия шейки матки и цервикального канала (1 сеанс) - 15 500 р.
  • Мэлсмон терапия 1 ампула - 5 000 р.
  • Мэлсмон терапия 2 ампулы 7 300 р.
  • Мэлсмон терапия 3 ампулы - 13 300 р.
  • Мэлсмон терапия минимальный курс 20 ампул - 72 000 р.
  • Мэлсмон терапия оптимальный курс 40 ампул - 140 000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Задать вопрос
show
close

Мы перезвоним в удобное для вас время!

Задайте вопрос нашему специалисту

Запишитесь на прием к специалисту