В последние десятилетия, – по мере того, как методы и процедуры интимной пластики становятся все более доступными, совершенными, эффективными, безопасными, – подтверждается высокая социальная значимость и востребованность этого направления пластической хирургии. Множество заболеваний и патологических состояний, врожденных или приобретенных анатомических аномалий может приводить к диспареунии (отсутствие адекватной совокупности положительных ощущений в половом акте), к серьезным осложнениям со стороны репродуктивной сферы, депрессивно-невротическим расстройствам, снижению общего качества жизни. И в практике пластических хирургов, специализирующихся на коррекции формы и размеров половых органов, не так уж часто, – вопреки бытующему предрассудку, – встречаются случаи обращений без объективных на то показаний, а лишь под влиянием «блажи», моды или психопатологических мотивов (хотя случается, конечно, и такое).

Ниже речь идет именно о медицинской целесообразности, об абсолютных и относительных показаниях к такой разновидности интимной пластики, как контурная коррекция стенок влагалища.

Проблемы в этой зоне могут быть обусловлены врожденными особенностями анатомического или гистологического строения, последствиями хирургических вмешательств, травматичных родов или перенесенных инфекционно-воспалительных процессов, эндокринно-метаболическими дисбалансами, патологией мочевыводящей системы. Однако наиболее распространенная причина – дегенеративно-дистрофические и/или атрофические тенденции в мышечных и соединительнотканных структурах, нарастающий дефицит эстрогенов (женских половых гормонов), гипосекреция экзокринных железок и недостаток в тканях гиалуроновой кислоты – одного из важнейших компонентов живой ткани, отвечающего за эластичность, тургор (упругую напряженность, тонус) и увлажнение. Как правило, подобные явления связываются с естественными возрастными изменениями в преклимактерическом и климактерическом периоде. Однако в ряде источников анализируется влияние таких факторов, как экология среды и образ жизни современной женщины, на основании чего делается вывод о том, что период здоровой сексуальной активности (во всей полноте ощущений для обоих партнеров) все чаще сокращается искусственно, внешними, «цивилизационными» причинами; при оптимальных условиях его продолжительность могла бы быть значительно больше. Контурная пластика влагалища – один из наиболее эффективных способов восстановления природной функции.