Каротидная эндартерэктомия при транзиторной ишемической атаке и инсульте.

1.Что такое каротидная эндартерэктомия и как ее проводят?

Каротидная эндартерэктомия – это операция, при которой удаляется бляшка в сонной артерии. Эндартерэктомия сонных артерий – может делаться через несколько месяцев после инсульта или транзиторной ишемической атаки, но лучшие результаты достигаются, если сделать операцию не позже чем через 2 недели. Задержка может привести к повторному инсульту или ишемической атаке.

Как делается каротидная эндартерэктомия?

Каротидная эндартерэктомия проводится следующим образом:

• Делается маленький надрез на шее чуть ниже уровня челюсти, так чтобы была видна суженная сонная артерия;
• Кровоток в сонной артерии может быть временно перенаправлен;
• Артерия разрезается, и бляшка удаляется;
• Иногда может браться вена из ноги чтобы расширить или восстановить сонную артерию;
• Шунт удаляется, и кровоток возвращается на место;
• На надрез накладываются швы.

2.Что ждать после каротидной эндартерэктомии и зачем ее проводят?

Эндартерэктомия сонных артерий длится около часа. Вас могут попросить остаться в больнице на срок от одного дня до трёх. Через неделю после каротидной эндартерэктомии вы можете вернуться к своему привычному образу жизни.

Зачем делается каротидная эндартерэктомия?

Ваш доктор может посоветовать прибегнуть к каротидной эндартерэктомии, если:

• Вы перенесли одну или несколько транзиторных ишемических атак или инсульт средней тяжести, и у вас сужение 70% сонной артерии или более. Кроме того, у вас низкий риск осложнений после каротидной эндартерэктомии;
• У вас сужение 50%-69% сонной артерии, и при этом вы перенесли больше одной ТИА или инсульт в последние 6 месяцев, или серию маленьких инсультов, каждый из которых негативно повлиял на вашу жизнедеятельность.

3.Как это работает?

Если сужение сонной артерии больше 50%, то каротидная эндартерэктомия серьёзно улучшит ваше состояние. Если сужение больше 70%, то эндартерэктомия сонных артерий может стать лучшим средством для предотвращения инсульта.

4.Каковы риски и о чем стоит знать?

Основные осложнения после каротидной эндартерэктомии включают в себя:

• Инсульт;
• Сердечный приступ;
• Повышенное артериальное давление;
• Занесение инфекции;
• Повреждение нервов;
• Кровоизлияние в мозг.

О чём стоит знать?

Осторожно принимайте решение, делать или не делать каротидную эндартерэктомию. Это довольно опасная операция, поэтому врачи рекомендуют её в тяжёлых случаях, когда медикаментозное лечение не помогает. Риски операции зависят от опыта хирурга, вашего возраста и здоровья. Эндартерэктомия сонных артерий без дальнейшего ухода и медикаментозного лечения может привести к новому образованию бляшки, инсульту или транзиторной ишемической атаке.