Кольпит. Диагностика и лечение кольпита

1.Что такое кольпит и его симптомы?

Кольпит - это самое распространенное гинекологическое заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Часто используется название «молочница», поскольку характерный признак — молочного цвета или творожистые выделения из влагалища. В основе этого заболевания лежит попадание на поверхность влагалища вирусов, бактерий или грибков рода candida. Как известно, болезнетворные микроорганизмы находятся повсюду, однако развитию воспаления способствует ряд факторов и условий:

• нарушена кислая среда влагалища, убивающая чужеродную флору;
• имеет место общее соматическое ослабление организма
• снижена функция желез внутренней секреции
• механически повреждена слизистая оболочка влагалища

Симптоматика

Течение кольпита может быть острым или хроническим. Острый кольпит ярко выражен сильным зудом, обильными выделениями из влагалища с неприятным запахом и несвойственными цветом или консистенцией. При интенсивном течении болезни иногда поднимается температура, возможна отёчность половых органов, боли в пояснице и спине, болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Хронический кольпит иногда остаётся незамеченным или эпизодически обостряется, возвращаясь затем в латентное состояние и проявляясь необильными выделениями, легким или умеренным раздражением. Кольпит в такой форме чаще всего диагностируется при плановом посещении гинеколога по повышенному уровню эпителиальных клеток и лейкоцитов в мазке.

2.Причины заболевания

Кольпит — это всегда нарушение микрофлоры слизистой влагалища. В норме она заселена лактобактериями, достаточная концентрация которых препятствует приживаемости и размножению вредных микроорганизмов, даже если они попали в полость влагалища. Разрушительное действие на лактобактерии оказывают:

• антибиотики;
• затяжные инфекции, истощающие иммунные силы организма в целом;
• гормональные расстройства;
• некоторые заболевания половой сферы (миома, эндометриоз);
• пренебрежительное отношение к личной гигиене;
• гормональная и иммунная перестройка организма в связи с беременностью.

3.Диагностика кольпита

Как правило, клиническая картина со слов пациентки позволяет предположить заболевание кольпитом, особенно когда женщина имеет одного полового партнёра, является социально благополучной и соблюдает правила личной гигиены. Однако для подтверждения диагноза проводятся более глубокие исследования.

Для точной диагностики кольпита рекомендован ряд анализов:

• гинекологический осмотр влагалища и шейки матки для оценки состояния слизистой оболочки влагалища;
• кольпоскопия - исследования влагалища при помощи специального увеличительного прибора;
• изучение мазков со слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• бактериологическое исследование, которое назначается в случае частых рецидивов или при кольпите у девочек или у беременных;
• ПЦР - полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
• цитология - исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
• УЗИ органов малого таза, которое назначается для выявления возможных осложнений кольпита.

4.Лечение болезни

Прежде всего, при кольпите врач назначает медикаментозное лечение. Обычно оно комплексное, но, например, при беременности или наличии противопоказаний к каким-то лекарствам иногда ограничиваются назначением иммуномодулирующих препаратов. Большинству женщин назначается целый ряд лечебных процедур: спринцевания, свечи, антибактериальные и антигрибковые препараты. Помимо этого, рекомендуется привести в порядок сон, устранить по возможности стрессогенные факторы, обогатить диету витаминами, кисломолочными продуктам, уделять время гигиеническим процедурам и физическим упражнениям.

После курса лечения от кольпита всегда производится контрольный анализ микрофлоры влагалища. Также рекомендуется принять меры к восстановлению кислой среды слизистых оболочек, нарушенной в результате приёма антибактериальных препаратов.