Нейропатическая боль

1.Что такое нейропатическая боль?

​Нейропатическая, или как ее еще называют, невропатическая боль – это сложная хроническая боль, которая обычно сопровождается повреждением ткани.

При нейропатической боли могут повреждаться сами нервные волокна. Из-за этого травмированные нервные волокна посылают неправильные сигналы в болевые центры. Кроме того, из-за травмы работа нервов может нарушаться как в зоне повреждения, так и в окружающих областях.

Один из примеров нейропатической боли – это синдром фантома, или фантомный синдром. Это редкое состояние возникает, когда рука или нога ампутируется из-за болезни или травмы, но мозг все еще получает сигналы о боли в ампутированной части тела, ощущает конечность и ее мнимое движение.

2.Причины боли

Часто кажется, что очевидной причины невропатической боли у пациента нет. Но врачи выделяют несколько типов общих причин появления такой боли:

• Алкоголизм;
• Ампутация;
• Проблемы со спиной, ногами и в области бедра;
• Химиотерапия;
• Диабет;
• Проблемы с лицевыми нервами;
• ВИЧ-инфекция или СПИД;
• Рассеянный склероз;
• Опоясывающий лишай;
• Хирургическое вмешательство на позвоночнике.

3.Симптомы и диагностика

Симптомы нейропатической боли

Признаками нейропатической боли обычно становится ощущения прострелов, жгучей боли, а также покалывание и онемение в пораженных частях тела.

Диагностика нейропатической боли

Для диагностики невропатической боли нужен медицинский осмотр. Во время него врач спросит вас о том, как вы можете описать свою боль, когда она появляется и связана ли боль с какими-то определенными причинами и факторами. Кроме того, врач может попросить у вас анализы крови и результаты тестирования нервной системы.

4.Лечение нейропатической боли

Медицинские исследования показали, что при некоторых видах нейропатической боли помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Другим пациентам могут потребоваться более сильные обезболивающие лекарства, в том числе, с содержанием морфина. А в некоторых случаях хорошие результаты показывает лечение нейропатической боли противосудорожными препаратами и антидепрессантами.

Поскольку в некоторых случаях нейропатические боли оказываются связаны с сахарным диабетом, лечение диабета может в свою очередь облегчить болевые ощущения. Контроль диабета и правильная поддерживающая терапия помогут предотвратить дальнейшее повреждение нерва.

В тех случаях, когда нейропатическая боль с трудом поддается лечению при помощи лекарств, врач может использовать инвазивные или имплантируемые устройства, которые помогут управлять болью. Электростимуляция нервов, ответственных за появление нейропатической боли, может быть очень эффективной в борьбе с ней.

Другими формами лечения нейропатических болей могут быть:

• Физиотерапия;
• Релаксационная терапия;
• Массаж;
• Иглоукалывание.

В зависимости от причин боли, зоны ее расположения и индивидуальных особенностей организма тот или иной вид терапии может быть более эффективным, чем другие.

К сожалению, невропатические боли плохо поддаются стандартному лечению боли, и с течением времени могут усиливаться. В некоторых случаях такая боль приводит к инвалидности. Но комплексное лечение, индивидуальный подход и подбор лечения в зависимости от состояния каждого пациента могут дать очень хорошие результаты и облегчить нейропатические боли.