Мы специализируемся на вопросе, описанном в данной статье.
Невынашивание беременности. Причины, лечение и профилактика невынашиваемости
- Матка и яичники
- Половая система
- Беременность
Данное заболевание относится к специализациям: Гинекология
1.Невынашивание беременности и ее причины
Проблема невыношенной беременности выходит далеко за рамки гинекологии; это всегда тяжелая психотравма для женщины и ее семьи, а с точки зрения природы – физиологическая и гормональная катастрофа, которая имеет свои причины и последствия. Поэтому объяснимо и полностью оправдано то внимание, которое уделяется данной патологии врачами и учеными, специализирующимися в области репродуктологии.
ВОЗ разработаны четкие хронологические и антропометрические критерии диагноза «невынашивание беременности» (в отличие, например, от «преждевременных родов»). Вкратце, невыношенной обычно признается самопроизвольно прерванная женским организмом беременность сроком до 20-22 недель с начала последней менструации. Статистика свидетельствует о том, что доля подобных случаев достигает 15-20% от общего количества зачатий, причем зачастую женщина (особенно ранее не рожавшая) даже не догадывается о том, что была беременной – это может установить специальный лабораторный анализ. При неоднократных спонтанных прерываниях говорят о хроническом невынашивании беременности.
Этиология
К основным этиопатогенетическим причинам и провоцирующим факторам относятся:
- генетические аберрации у плода;
- трансплацентарное инфицирование эмбриона вирусом;
- хронические воспалительные заболевания и инфекции, передающиеся половым путем (особенно опасны хламидии);
- любые виды токсикомании (табакокурение, наркомания, алкоголизм);
- аборты в анамнезе;
- эндокринная патология;
- резус-конфликт;
- аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
- экстремальные физические перегрузки;
- сексуальные эксперименты.
Даже после первого самопроизвольного аборта обследование является обязательным; однако, более чем в 40% случаев все попытки установить конкретную причину оказываются безуспешными.
2.Симптомы проблемы
Основными симптомами спонтанного прерывания являются:
- схваткообразные боли в нижней части живота (возможно, иррадиирующие в поясницу);
- кровотечение любой интенсивности;
- отсутствие шевеления плода (если оно уже ощущалось);
- слабость, недомогание, температура, рвота.
3.Лечение невынашивания
Следующая беременность не должна планироваться сразу же после невыношенной; необходим курс общеукрепляющей и иммуномодулирующей терапии. Кроме того, назначаются следующие мероприятия:
- бактериологическое и вирусологическое обследование; по его результатам – полная санация инфекционно-воспалительных процессов, в т.ч. бессимптомных, у обоих партнеров;
- препараты, улучшающие функциональное состояние матки;
- консультация эндокринолога, медицинского генетика, в некоторых случаях – диетолога, психолога, иглорефлексотерапевта.
Возможно, неполная эвакуация отторгнутого эмбрионального материала потребует проведения кюретажа (выскабливания) для предотвращения острого воспаления.
