1.Диагностика повышенного артериального давления
Диагностика повышенного артериального давления, или гипертонии, включает в себя изучение истории болезни непосредственный осмотр пациента. Конкретные вопросы врача и необходимые обследования зависят от того, насколько высоко поднимается давление, и есть ли у вас другие факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, некоторым пациентам потребуется более детальная диагностика или даже комплексное кардиологическое обследование.
Для диагностики гипертонии врач может:
- Расспросить вас о семейной истории гипертонии, оценить факторы риска повышения давления – например, наследственность или курение.
- Два или более раз измерить артериальное давление. Измерения могут проводиться на левой или правой руке, на ноге и, к примеру, в разных положениях – сидя, лежа или стоя. Это поможет составить более точное представление о вашем давлении.
- Измерить вес, рост и объем талии.
- Проверить сетчатку и состояние задней части глаза.
- Проверить работу сердца (как минимум, прослушать ритмы).
- Осмотреть живот с помощью стетоскопа. Прослушивание сосудов в брюшной полости поможет услышать ненормальные звуки, причиной которых может быть нарушение кровотока из-за сужения артерии в брюшной полости.
- Осмотреть шею для обнаружения увеличения щитовидной железы, растяжения шейных вен и сонной артерии.
2.Зачем все это делается?
Физический осмотр и изучение истории болезни нужны для того, чтобы:
- Убедиться в том, что у вас действительно повышенное давление.
- Проверить влияние высокого давления на другие органы, прежде всего – почки и сердце.
- Определить факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.
- Исключить другие причины высокого давления. Например, из-за лекарств.
3.Результаты измерений давления
Показатели артериального давления после измерения классифицируются следующим образом:
Нормальное давление:
Систолическое 119 миллиметров ртутного столба или ниже
Диастолическое 79 мм. рт. ст. или ниже
Предгипертония:
Систолическое 120-139 мм рт. ст.
Диастолическое 80-89 мм рт. ст.
Высокое давление, или гипертония:
Систолическое 140 мм рт. ст. или выше
Диастолическое 90 мм рт. ст. и выше.
Высокое давление также классифицируется на этапы:
1-й этап высокого давление.
Систолическое 140-159 мм рт. ст.
Диастолическое 90-99 мм рт. ст.
2-й этап высокого артериального давления:
Систолическое 160 мм рт. ст. и выше
Диастолическое 100 мм рт. ст. и выше.
4.Другие результаты обследования при артериальной гипертонии
Во время приема врач может проверить, не нанесло ли повышенное давление вред другим органам – сосудам, сердцу или глазам. Нехарактерные звуки сердца при прослушивании, раздутость шейных вен (это может указывать на сердечную недостаточность), отеки рук и ног, аномалии сосудов в задней части глаза могут указывать на различные проблемы со здоровьем. А значит, может появиться необходимость дополнительных обследований.
О чем стоит подумать?
Диагноз артериальная гипертония, или высокое давление, как правило, ставится на основе усредненных двух или более показателей, полученных в ходе двух или более посещений врача. Но в очень тяжелых случаях бывает достаточно и одного визита. Помочь в диагностике может и самостоятельное измерение давления. Некоторые люди волнуются перед визитом к врачу, и давление повышается. А значит, картина может быть не совсем объективной. Но если вы будете измерять давление дома, а затем сообщите данные врачу, это может быть очень полезно для точной диагностики артериальной гипертонии.