ОХВ. Обследование хорионических ворсинок.

1.Что такое ОХВ?

ОХВ (обследование хорионических ворсинок) – это пренатальный тест, который помогает обнаружить проблемы с плодом. ОХВ в основном проводится для определения наследственных заболеваний. ОХВ также проводится для всех беременных женщин после 35 лет, т.к. с возрастом увеличивается шанс на рождение ребёнка с хромосомным дефектом.

Хорионические ворсинки – это маленькие вытянутые наросты на плаценте. Генетический материал в хорионических ворсинках совпадает с материалом клеток ребёнка. ОХВ проводится в первом триместре беременности – между 10 и 12 неделей.

ОХВ проводится раньше, чем амниоцентез, который делается между 15 и 20 неделей. ОХВ предоставляет первичные данные для того, чтобы задуматься над продолжением беременности, при наличии у ребёнка генетических дефектов.

2.Зачем проводится исследование?

Обследование хорионических ворсинок проводится в следующих случаях:

• Возраст матери превышает 35 лет;
• Вы желаете диагностировать возможные генетические дефекты у плода;
• У матери или у отца ребёнка есть аномальные гены, могущие передаваться по наследству;
• Предыдущие тесты показали, что ребёнок попадает в группу риска генетических заболеваний.

3.Как подготовиться и как проводится ОХВ?

Как подготовиться ОХВ?

За час перед проведением ОХВ вас могут попросить выпить стакан воды, чтобы мочевой пузырь во время процедуры был полон. Процедура легче проводится при полном мочевом пузыре.

Как проводится ОХВ?

ОХВ проводится специалистом перинатологом. После процедуры вы можете сразу отправиться домой. ОХВ может проводиться двумя способами, в зависимости от положения плода и плаценты в матке.

Трансабдоминальное ОХВ

Во время процедуры вы будете лежать на экзаменационном столе с оголённым животом. Ваш живот обработают специальным гелем, чтобы повысить эффективность УЗИ. С помощью УЗИ определяется местоположение плода.

Живот обрабатывается антисептиком и анестетиком. После этого доктор тонкой иглой проникает в живот и берёт образец клеток хорионических ворсинок. Движение иглы отслеживается с помощью УЗИ.

Трансцеривкальное ОХВ

Вас попросят снять всю одежду ниже пояса. Вам дадут специальную пелёнку, чтобы накрыться на время процедуры. Вы будете лежать на диагностическом столе, ваши ступни будут поддерживать специальные ступеньки.

Доктор вставит во влагалище вагинальный расширитель, который раздвинет мышечные стенки и позволит ему добраться до шейки матки. С помощью УЗИ доктор будет отслеживать специальный катетер, который введёт через шейку матки к плаценте. После этого доктор соберёт необходимое количество материала для анализа.

4.Каковы риски и что может помешать обследованию?

Каковы риски ОХВ?

Риски ОХВ включают в себя спазм и утёчку околоплодных вод. Кроме того после ОХВ может развиться инфекция матки. В редких случаях, при неправильном проведении процедуры, возможен выкидыш.

Немедленно позвоните в больницу, если после процедуры у вас:

• Продолжающиеся боли и спазмы живота;
• Сильная утечка околоплодных вод;
• Головокружение;
• Озноб или жар;
• Покраснение или отёк в месте введения иглы.

Что может помешать ОХВ?

В редких случаях возможен ложноположительный результат, т.к. клетки хорионических ворсинок будут содержать аномальные гены, а клетки ребёнка – нет. Положительный результат ОХВ требуется подтверждать амниоцентезом.

О чём стоит знать?

Хорошие результаты ОХВ не могут гарантировать, что ваш ребёнок будет абсолютно здоров. При ОХВ, например, нельзя обнаружить врождённые дефекты нервной трубки.

ОХВ часто приводит к смешению крови матери и плода, что может спровоцировать резус-сенсибилизацию.