1.Что это такое?
Нейрогенные расстройства мочеиспускания – нередкое заболевание, одинаково распространённое и среди мужчин, и среди женщин. Мочеиспускания – это сложный двухступенчатый процесс – сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление сфинктера, мышечного кольца уретры.
Выделяется две формы нейрогенных расстройств мочеиспускания – гипотонической и гипертонической.
- Гипотоническая форма – это отсутствие желания мочеиспускания при наполнении мочевого пузыря. При этой форме расстройства пациент не чувствует натяжение мочевого пузыря, мочеиспускание происходит редко.
- Гипертоническом форма расстройства – самопроизвольное сокращение мочевого пузыря даже при малом объёме удерживаемой мочи, что приводит к нежелательному мочеиспусканию. При гипертонической форме расстройства есть опасность, что при сокращении мочевого пузыря, моча будет забрасываться обратно в почку (это явление получило название рефлюкс), что может вылиться в развитие различных воспалительных заболеваний, например, пиелонефрита.
2.Причины нейрогенных расстройств мочеиспускания
Нейрогенные расстройства мочеиспускания имеют под собой самые разные причины – от травм до опухолей:
- Деменция;
- Травмы позвоночника;
- Ишемия спинного мозга;
- Сахарный диабет;
- Операции на органах малого таза;
- Болезнь Паркинсона;
- Опухоли;
- Рассеянный склероз.
3.Диагностика заболевания
При подозрении на нейрогенное расстройство мочеиспускания, проводятся специальные урологические обследования. Для диагностики нейрогенных расстройств мочеиспускания необходимо исключить другие заболевания и причины нарушения. Есть опасность спутать гипертоническую форму расстройства с циститом. Затем проводится ряд других исследований: профилометрия уретры, урометрия, цистоманометрия и другие.
4.Лечение болезни
Лечение нейрогенных нарушений мочеиспускания требует много времени. Сначала необходимо вылечить причину расстройства, большую важность имеет характер этой причины. Кроме того необходимо вылечить воспаление, если таковое есть.
Для лечения гипертонической формы нейрогенного нарушения мочеиспускания проводятся специальные тренировки, физиотерапевтические процедуры, стимуляция мышц тазового дна. Существуют некоторые медикаменты, которые также могут назначать для лечения.
Гипотонического форма расстройства также требует лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. В тяжёлых случаях может быть сделано искусственное отведение мочи. Для этого несколько раз в день в уретру вводится тонкий катетер.