Повышенная утомляемость. Признаки, причины и лечение повышенной утомляемости

1.Повышенная утомляемость

Под повышенной утомляемостью в медицине понимают такое состояние, при котором чувство усталости возникает аномально быстро, а его выраженность не соответствует интенсивности нагрузки. Так, даже незначительное усилие, привычная и непродолжительная физическая работа, необходимость сосредоточиться и что-либо обдумать – все это становится сложным или непосильным; человеку приходится буквально заставлять себя действовать, после чего остаются ощущения обессиленности и слабости, потребность в длительном отдыхе и чувство вины за собственную «лень».

Следует разграничить два понятия, которые часто путаются. Существует самостоятельный диагноз «синдром хронической усталости» , который, в зависимости от генеза и характера, относится к компетенции невропатологов, психиатров, терапевтов, медицинских психологов. Несмотря на активные мультидисциплинарные исследования, у ученых пока нет единого мнения относительно конкретных этиологических причин синдрома хронической усталости (рассматриваются эндокринная, вирусная и другие гипотезы).

Что же касается «утомляемости» как таковой, то было бы неверно считать ее болезнью или диагнозом. Это лишь отдельный психофизический феномен, симптом, который может сопутствовать многим и притом совершенно разным заболеваниям.

2.Диагностика и причины

Очевидно, что чувство усталости после работы или нагрузки является физиологически нормальным; оно требует не лечения, а отдыха. Критериями клинической значимости этого симптома являются его неестественная выраженность, неадекватность нагрузке и повторяемость. В этом случае следует как можно скорее проконсультироваться с врачом-терапевтом или невропатологом, поскольку именно повышенной утомляемостью нередко начинаются серьезные и даже опасные заболевания. К основным из них относятся:

• сердечно-сосудистая патология;
• онкологические заболевания;
• эндокринные нарушения (в частности, дисфункция щитовидной железы);
• заболевания крови (например, анемия);
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эрозивные поражения кишечника;
• дефицит витаминов, особенно группы В, или микроэлементов (магний, железо);
• значительная кровопотеря;
• латентно развивающийся сахарный диабет;
• клинически выраженная депрессия (не путать с «обычным» ситуационно обусловленным плохим настроением);
• прием некоторых медикаментов;
• детренированность, неудовлетворительная физическая форма, а также «накопленная» усталость как следствие продолжительной монотонной работы;
• паразитарная или вирусная инвазия.

3.Лечение повышенной утомляемости

Ключевое значение имеет своевременная диагностика реальных причин утомляемости. Терапия направлена, в первую очередь, на лечение основного патологического процесса или состояния, которое проявляется, в том числе, утомляемостью. По мере редукции остальной симптоматики уходит, как правило, и этот симптом – восстанавливается активность, настроение, работоспособность. В любом случае, человеку с явно болезненной, неестественной утомляемостью не стоит пытаться «взять себя в руки» или «клин клином вышибать», т.е. преодолевать усталость усилием воли и браться за непосильные, при данном состоянии, нагрузки. Крайне опасными являются также «лечение» алкоголем или лишней сигаретой, стимуляция большими количествами кофе или самодеятельный прием каких бы то ни было лекарств. Следует помнить, что утомляемость как клинический признак (даже если пока нет других симптомов) является прямым основанием для немедленного визита к врачу.