1.Что такое выпадение влагалища?
Выпадение влагалища – заболевание, которое крайне редко встречается у нерожавших женщин. Помимо родов, существенную роль в развитии этой патологии играет возраст. Так же, как кожа теряет свою эластичность и покрывается морщинами, стенки влагалища и поддерживающие его связки с годами утрачивают упругость. В норме стенки влагалища не должны выступать ниже наружных половых органов. При существенном растяжении влагалища происходит выпадение не только его, но и матки. Предрасположенность к такому возрастному нарушению, скорее всего, заложена генетически. Многие неоднократно рожавшие женщины даже в пожилом возрасте не приобретают сколь-нибудь существенного опущения стенок влагалища. И, наоборот, при определённом строении тканей, мышц и связок для кого-то даже одна беременность может послужить причиной выпадения влагалища.
Хотя представления о причинах остаются пока неполными, выявлен ряд факторов и условий, достоверно способствующих снижению тургора стенок влагалища:
- многочисленные роды, особенно с родовыми травмами влагалища;
- отсутствие щадящего режима в послеродовой период;
- работы, связанные с подъёмом тяжестей;
- лишний вес;
- врождённая дисплазия соединительных тканей;
- астеническое телосложение;
- возрастное ослабление мышц и связок, потеря их эластичности;
- задержки опорожнения кишечника и освобождения мочевого пузыря;
- частые запоры;
- опухоли матки.
2.Симптомы заболевания
Острое состояние, характеризующееся мгновенным выпадением влагалища, встречается крайне редко и может быть спровоцировано чрезмерной нагрузкой с повышением внутрибрюшного давления. Как правило, выпадение влагалища развивается постепенно и начинается с растяжения его стенок и опущения (симметричного или одностороннего). При этом наблюдаются постоянно повторяющиеся симптомы, особенно после долгой ходьбы, стояния или подъёма тяжестей:
- чувство распирания и давления на промежность;
- ноющие боли внизу живота;
- дискомфорт или боли при половом акте;
- ощущения неплотного прилегания полового члена партнёра;
- учащённое мочеиспускание, недержание мочи при половом акте, кашле, чихании, ходьбе;
- обильные слизистые выделения из влагалища;
- нарушение менструаций (обильные и длительные) из-за застойных явлений в малом тазу;
- выход воздуха из влагалища при поднятии таза, половом акте, физических нагрузках;
- изменение направления струи мочи вперёд во время мочеиспускания.
При сильном опущении, пограничном с выпадением, возникает ощущение постороннего округлого предмета во влагалище. Ослабление связок и смещение влагалища нарушает местоположение всех прилежащих органов: кишечника, мочевого пузыря. Это также начинает отражаться в клинической картине запорами и недержанием мочи.
3.Лечение болезни
Лечение зависит от причин и степени развития заболевания. Если сопутствующими являются опухоли в матке, запоры, циститы, то лечение должно включать решение этих проблем. Выпадение влагалища, к сожалению, «само» не проходит. Обычно рекомендуется ношение специального поддерживающего приспособления – пессария, оперативное лечение или установка в брюшную полость имплантата, поддерживающего все органы (влагалище, матку, мочевой пузырь и кишечник) на своих местах.
В силах самой женщин вовремя обратить внимание на начавшиеся изменения и принять профилактические меры для того, чтобы опущение влагалища не усугублялось. Это могут быть:
- общеукрепляющие занятия, посильные регулярные тренировки (плавание, танцы, шейпинг);
- ЛФК во время беременности и в послеродовой период;
- тренировка мышц влагалища, повышение тонуса;
- ограничение деятельности, связанной с подъёмом тяжестей более 3 кг;
- избегание длительной ходьбы и стояния.
4.Осложнения выпадения влагалища
Само по себе выпадение влагалища несёт не только дискомфорт, но и опасность травмирования или инфицирования чувствительных внутренних тканей. Кроме этого, смещение любого органа в малом тазу неизбежно нарушает кровоснабжение и создаёт застойные явления. Негативными последствиями выпадения влагалища могут быть:
- цистит и пиелонефрит;
- недержание мочи;
- отёк и некроз тканей влагалища и матки;
- спонтанное прерывание беременности;
- послеродовые и менструальные кровотечения;
- инфицирование и воспалительные процессы из-за механического воздействия на стенки влагалища.
Выпадение влагалища в обязательном порядке требует лечения. Это заболевание имеет свойство усугубляться со временем, а принятие адекватных мер и современных методик лечения даёт положительный прогноз.