Экспертная ЛОР клиника в центре г. Москвы

5 мин. от МЕТРО «ЧИСТЫЕ ПРУДЫ»
1
/

1.Общие сведения

Ринитом (в обыденной речи – насморком) называют воспалительный процесс в слизистой оболочке носовой полости. Как и другие воспаления, по типу течения риниты могут быть острыми и хроническими; кроме того, существует ряд сравнительно самостоятельных клинических форм, отличия между которыми обусловлены спецификой этиопатогенеза, симптоматики, патоморфологических изменений.

Несмотря на широчайшую распространенность вульгарных (простых, неосложненных) ринитов и преимущественно пренебрежительное к ним отношение со стороны населения, это заболевание не является «самоизлечивающимся» и безопасным в плане исхода. Риск осложнений, в т.ч. тяжелых, достаточно высок, и наиболее частым вариантом неблагоприятной динамики считается хронизация воспалительного процесса.

В этом случае также возможны различные варианты дальнейшего патологического развития. Дело в том, что любое хроническое воспаление неизбежно приводит к нарушениям питания пораженной ткани (дистрофия), нарушениям ее функции и регрессу гистологической структуры (дегенерация). Дегенеративно-дистрофические процессы могут носить различный характер (атрофия, некроз, гиперплазия, гипертрофия); и гипертрофический ринит, таким образом, представляет собой один из вариантов патологических тканевых изменений при хроническом насморке.

2.Показания

По определению, гипертрофия – увеличение размеров паренхиматозных (основных, специализированных) клеток при сравнительно постоянном их количестве (гиперплазия означает, напротив, аномальное увеличение числа клеток при неизменных размерах). Этиопатогенез гипертрофии слизистой оболочки носа при хроническом насморке в настоящее время прояснен не до конца. Предполагается, что это своего рода компенсаторная реакция на постоянную дисфункцию ткани: частичную ее несостоятельность организм пытается возместить увеличением объема. Примерно тот же механизм, видимо, лежит в основе неоваскуляризации, – образования новых сосудистых сеток при хронической ишемии (дефиците кровоснабжения).

Увеличению размеров клеток и, соответственно, аномальному разрастанию слизистой в носовых ходах способствуют такие факторы, как аллергическая предрасположенность больного, нарушения естественной вентиляции и дренирования (например, в связи с врожденной узостью ходов или искривлением носовой перегородки), длительный прием некоторых медикаментов, хронические воспаления в придаточных пазухах носа (синуситы) и других смежных структурах, а также, вероятно, эндокринные и аутоиммунные расстройства.

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина хронического гипертрофического ринита включает постоянную заложенность носа (вплоть до полной блокировки носового дыхания в тяжелых случаях), снижения обонятельной чувствительности, – опять же, иногда до степени аносмии, утраты обоняния, – нарушения фонации и артикуляции (гнусавость, нечеткость речи), слизистые или гнойные выделения из носовых ходов. Невозможность полноценного дыхания носом приводит к гипоксии и каскаду вторичных нарушений: частые инфекции дыхательных путей, диссомния (нарушенный сон), утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость и мн.др.

Одной из отличительных и диагностически значимых особенностей гипертрофического ринита является отсутствие положительной реакции на закапывание вазоконстрикторов – сосудосуживающих и анемизирующих («обескровливающих») растворов.

Помимо стандартной риноскопии, сбора жалоб и анамнеза, назначается риноманометрия, проба сократимости носовых раковин, рентгенография, КТ, эндоскопия и/или другие методы исследования, выбор которых определяется конкретными показаниями в индивидуальном случае.

4.Лечение

Как правило, методом выбора является хирургическое удаление избыточных объемов ткани, одновременно с чем осуществляют реконструкцию нормальных вентиляционных и дренажных путей. Все большее распространение в настоящее время получают малоинвазивные эндоскопические операции такого рода. Параллельно проводится интенсивное консервативное лечение инфекционно-воспалительного процесса, назначаются антигистаминные, противовоспалительные и другие средства по показаниям.

Жалобы и симптомы Типичные жалобы

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.
Задать вопрос

Диагностика в отоларингологии Диагностика

  • Передняя и задняя риноскопия
  • Фарингоскопия
  • Прямая и непрямая ларингоскопия
  • Отоскопия и отомикроскопия
  • Аудиометрия
  • Тимпанометрия
  • Акустическая импедансометрия
  • Камертональное исследование слуха
  • Отоакустическая эмиссия
  • Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
  • Компьютерная томография височной кости и уха
  • Рентгенография околоносовых пазух
  • Эндоскопическое исследование полости носа
  • Эндоскопическая ларингоскопия
  • Эндоскопическая отоскопия
  • Эндоскопическая биопсия лор-органов
  • Передняя активная риноманометрия
  • Акустическая риноманометрия
  • Диагностическая пункция околоносовой пазухи
Задать вопрос

Наши цены Типичные жалобы

  • Первичная консультация отоларинголога - 3000 р.
  • Повторная консультация отоларинголога - 2500 р.
  • Промывание носа и пазух методом перемещения – 1000 р.
  • Туалет носа с помощью электроотсоса – 500 р.
  • Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) – 1500 р.
  • Анестезия полости носа (аппликационная или аэрозольная) – 300 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны) (в стоимость включена анестезия) – 2000 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с двух сторон) (в стоимость включена анестезия) – 3000 р.
  • Удаление инородного тела носа – 1000 р.
  • Нанесение лекарственных препаратов на слизистую полости носа – 300 р.
  • Вскрытие и дренирование фурункула носа – 2000 р.
  • Вскрытие гематомы перегородки носа – 2000 р.
  • Удаление ушной серы (с одной стороны) с отомикроскопией – 700 р.
  • Удаление ушной серы (с двух сторон) с отомикроскопией – 1000 р.
  • Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

    Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

    Задать вопрос
show
close

Мы перезвоним в удобное для вас время!

Задайте вопрос нашему специалисту

Запишитесь на прием к специалисту