Нейродермиты. Причины возникновения, клиническая картина и лечение нейродермитов

1.Что такое нейродермит и его симптомы?

Нейродермит - заболевание, возникающее при наличии определенной совокупности внутренних нарушений и внешних факторов. Как правило, начавшись однажды, нейродермит принимает форму хронического кожного заболевания, — или проявляющегося постоянно, или протекающего с частыми обострениями.

Основной симптом всех нейродермитов — выраженный зуд кожи. Фоном здесь всегда выступают эндогенные нарушения: астения, нарушение возбудимости в ту или иную сторону, эмоциональная лабильность, нарушения вегетативной нервной системы. В свою очередь, постоянный зуд сам рано или поздно становится причиной серьезных нарушений в нервной системе — формируется патологический замкнутый круг, в котором причины и следствия потенцируют друг друга, делая заболевание более глубоким и терапевтически резистентным. У многих больных выявляется дисфункция половых желёз, коры надпочечников, щитовидной железы.

2.Причины болезни

Часто нейродермит манифестирует ещё в детстве — кожными проявлениями аллергии. В этом возрасте формирование привычек и закрепление неконтролируемых бессознательных действий происходит чрезвычайно легко. Следующий этап — усиление зуда из-за нервных нарушений, которые сами усугубляются зудом. Увеличение с возрастом нагрузки на нервную систему, гипертрофированное чувство ответственности у личностей т.н. психастенического склада, психологические травмы и интенсивные переживания, гормональная перестройка — всё это только усугубляет невроз кожи. Локализация проявлений нейродермита обычно связана с причинами, детерминировавшими его развитие. Так, зуд в области половых органов, как правило, отмечается на фоне нарушений в выработке половых гормонов, при воспалительных заболеваниях гениталий, психосексуальных нарушениях. Зуд в области ануса — при проблемах с функционированием толстого кишечника, глистных инвазиях, трещинах в нижних отделах кишечника, геморрое.

3.Признаки заболевания

Специфическим признаком нейродермита является первоначальное ощущение непреодолимого кожного зуда, и только потом — высыпания, раздражение, покраснение и шелушение кожи. Проявляется нейродермит обычно на лице, шее, в области половых органов, под коленками, в подмышечных впадинах. Отмечается сезонная зависимость течения заболевания. Летом выраженность симптоматики снижена, обострения приходятся преимущественно на зимнее время. Сначала кожа становится синеватой, затем краснеет, становится сухой, теряет пигмент, трескается. Постоянное расчёсывание усугубляет общее состояние кожи, она покрывается грубой коркой, плотными папулами. Симптоматику нейродермита легко спутать с проявлениями других заболеваний кожи (экзема, лишай, псориаз, крапивница). Течение болезни длится годами с периодами более или менее качественных интермиссий и тяжёлыми обострениями.

4.Лечение нейродермита

Нейродермит не заразен, но, тем не менее, требует обязательного лечения. Схему лечения выбирает врач-дерматолог после тщательного обследования и выявления негативных факторов и механизмов течения заболевания.

Терапия обычно сочетает препараты внутреннего действия с наружными дерматологическими средствами.

Лекарственная терапия включает:

• витамины, поддерживающие нервную систему,
• транквилизаторы,
• гормональные препараты,
• седативные средства,
• антигистаминные лекарства.

Необходимо также проводить лечение, непосредственно воздействующее на больные участки кожи. Применяют кремы и мази, масла, успокаивающие отвары, при воспалении — антибактерицидные средства.

Также в лечении нейродермита используются релаксирующие психотерапевтические методики, массаж, морские ванны, умеренное облучение ультрафиолетом. Рекомендуется диета, исключающая употребление соли, алкоголя, острых и копчёных продуктов. Хорошие результаты даёт санаторно-курортное лечение на Южном берегу Крыма. Широко применяются средства народной медицины — в качестве успокаивающих средств для снижения зуда и воспаления.