1.Что такое учащённое мочеиспускание?
Мочеиспускание является следствием работы почек и накопления жидкости в мочевом пузыре. В норме ежесуточный объём выделяемой мочи составляет от 1 до 2 литров и зависит не только от количества потребляемой жидкости, но и от других внешних и внутренних факторов (климат, физические нагрузки, эмоциональное состояние, заболевания, рацион питания и пр.). При некоторых заболеваниях субъективно частое мочеиспускание не влияет на общее количество выделяемой за сутки мочи. Воспаление органов мочеполовой системы может провоцировать постоянное желание помочиться, даже когда мочевой пузырь не наполнен. В случае же, когда выпивается большое количество жидкости и каждое мочеиспускание носит полноценный характер со значительным объёмом выделяемой мочи, это считается нормой. В таком случае возникает вопрос о причинах повышенной жажды, что само по себе может указывать на заболевания, не связанные с мочевыделительной системой (интоксикация, гормональные и обменные нарушения).
Частое мочеиспускание иногда путают с недержанием мочи. Это совершенно разные симптомы, и причины их неодинаковы.
Если учащённое мочеиспускание не связано с болями в мочевом пузыре, жжением или иным дискомфортом, то прежде всего следует проанализировать образ жизни, активность, диету и иные факторы, которые могут повлиять на функционирование почек и мочевого пузыря. В случае же, когда изменение частоты посещения туалета протекает на фоне озноба, зуда половых органов, болей в спине, тошноты, общего недомогания, помутнения мочи, – эта симптоматика указывает на серьёзные заболевания и требует немедленного тщательного обследования.
2.Причины и признаки частого мочеиспускания
Многие состояния и заболевания сопровождаются усиленным выделением мочи. Кроме того, воспаления мочеполовой системы могут вызвать постоянную потребность помочиться при неизменном суточном объёме мочи. Также важными диагностическими характеристиками являются: наличие боли, повышенная жажда, недержание мочи и учащение позывов к мочеиспусканию только в дневное время. Весь симптомокомплекс, сочетающий эти признаки в разных комбинациях, сигнализирует о различных по своей природе заболеваниях.
Причинами частого мочеиспускания могут быть:
- гиперактивность мочевого пузыря и почек как реакция но психоэмоциональное состояние;
- интоксикация организма;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- половые инфекции;
- цистит;
- сахарный диабет;
- несахарный диабет;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы или рак простаты;
- невротические нарушения;
- камни в мочевом пузыре;
- беременность;
- следствие естественного старения, менопауза у женщин;
- хроническая почечная недостаточность;
- приём мочегонных средств, употребление продуктов, усиливающих выработку мочи (кофе, алкоголь).
3.Лечение заболевания
Лечение учащенного мочеиспускания всегда определяется причинами этого состояния. Если это следствие повышенной физической активности, жаркого климата, психоэмоциональных потрясений или большого объёма выпиваемой жидкости, то лечение или не требуется, или заключается в коррекции этих факторов. Если же посещение туалета участилось без видимых причин и связано с неприятными ощущениями или болями в мочевом пузыре, необходима, прежде всего, комплексная диагностика, включающая беседу с больным, осмотр, анализы и исследовательские мероприятия различного характера. В диагностике заболеваний мочевыделительной системы чаще всего назначаются следующие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- специфические анализы мочи (посев, сбор по Нечипоренко, по Зимницкому и пр.);
- УЗИ почек, предстательной железы, других органов мочеполовой системы;
- цистоскопия;
- обследования неврологического статуса;
- анализы на половые инфекции.
Иногда в основе частого мочеиспускания лежит слабость сфинктера мочевого пузыря. Если диагностика не подтверждает иных заболеваний, урологом может быть рекомендован комплекс упражнений, тренирующих мышцы мочевого пузыря и развивающих эластичность его стенок. Это так называемые упражнения Кегеля, направленные на тренировку мышц тазового дна. При гиперактивном мочевом пузыре существует методика, постепенно снижающая чувствительность мочевого пузыря к накопленной в нём жидкости. Она заключается в плавном увеличении времени между посещениями туалета и постепенной нормализации суточного количества мочеиспусканий.
В случаях, когда частое мочеиспускание является одним из симптомов инфекционных или соматических болезней, необходимо безотлагательное лечение. Его успешность напрямую зависит от своевременности обследования и медицинской помощи. Большинство этих заболеваний поддаются полному излечению, которое позволяет избежать серьезных осложнений и хронификации нарушений мочеиспускания.