1.Головная боль
Согласитесь, подавляющее большинство людей привыкло считать головную боль абсолютным пустяком, не стоящим лишнего внимания. Притом, этим часто встречающимся симптомом нельзя пренебрегать, особенно в том случае, если он становится постоянно повторяющимся. Головная боль, в ряде случаев, может быть признаком целого ряда серьезных заболеваний.
В данном случае мы поговорим о головной боли, являющейся следствием повышенного внутричерепного давления (ВЧД) . Это давление никоим образом не связано с гипертонией (гипертензией) – повышенным артериальным давлением и вызывается другими причинами. Повышенное внутричерепное давление является серьезной патологией, угрожающей жизни и здоровью и требующее квалифицированной врачебной помощи. Провести измерение внутричерепного давления возможно только в специализированном медицинском учреждении.
2.Основные причины повышения внутричерепного давления
Внутри черепной коробки, имеющей строго ограниченный объем, в нормальном состоянии находится сбалансированная система, состоящая из головного мозга, определенного объема крови в кровеносных сосудах мозга и спинномозговой жидкости (ликвора), циркулирующей в его желудочковой системе. Если объем хотя бы одного из этих компонентов увеличивается, то это неуклонно приводит к возрастанию внутричерепного давления.
3.Способы контроля внутричерепного давления
Для того чтобы измерить ВЧД измерительный прибор помещают в спинномозговую жидкость или непосредственно в мозговых желудочках, или на уровне спинного мозга. Эта процедура проделывается с помощью нескольких методов:
- эпидурального;
- субдурального;
- с помощью интравентрикулярного катетера.
Эпидуральный метод контроля ВЧД заключается в имплантации эпидурального датчика (сенсора) в область между внутренней поверхностью черепной коробки и твердой оболочкой мозга. Эта процедура проходит под местной анестезией. Вначале производится надрез на коже головы, освобожденной от волосяного покрова, затем проделывается трепанационное отверстие, в которое заводится эпидуральный датчик измерения давления. Эту методику можно считать довольно щадящей, но она используется исключительно для получения показаний внутричерепного давления – влиять с ее помощью на уровень параметров ВЧД невозможно.
Субдуральный метод, в отличие от эпидурального, применяется гораздо реже – он в основном показан при экстренных ситуациях. При субдуральном методе контроля ВЧД датчик измерения давления через трепанационное отверстие имплантируется глубже – в область между твердой и паутинной оболочками мозга.
Что же касается третьего метода измерения внутричерепного давления с помощью интравентрикулярного катетера, то он позволяет не только проконтролировать ВЧД, но и нормализовать его за счет возможности откачки через катетер избыточного ликвора.