Опухоли прозрачной перегородки. Клинические провления, диагностика и лечение ганглиом и нейроцитом

1.Опухоли прозрачной перегородки

Среди опухолей головного мозга, локализующихся в области прозрачной перегородки, наиболее часто встречаются такие как ганглионеврома и центральная нейроцитома.

Ганглионеврома, или иначе ганглиома, ганглиоцитома – доброкачественная опухоль обычно достигающая небольших размеров – до 4 см. Образована ганглионеврома в основном глиальными клетками и не имеет капсулы. Новообразования имеют свойство инфильтровываться в позвоночный канал и заднее средостение.

Центральная нейроцитома также является опухолью доброкачественного характера и встречается довольно редко – всего в полупроценте случаев от общего количества мозговых опухолей. Обычное месторасположение нейроцитомы – просвет боковых желудочков ближе к области прозрачной перегородки. Центральная нейроцитома отличается медленным ростом и не имеет тенденции к озлокачествлению. Поражает эта патология как мужчин, так и женщин в возрастном промежутке от 15 до 40 лет.

2.Симптомы опухолей прозрачной перегородки

Наиболее характерным для опухолей данной локализации является поражение гиппокампа – коркового центра обоняния. Это вызывает обонятельные нарушения, связанные с трудностями распознавания запахов и обонятельными галлюцинациями.

Кроме того, общая симптоматическая картина мало чем отличается от признаков, которые обычно характерны для большинства мозговых опухолей:

• повышение внутричерепного давления;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота;
• помутнение сознания;
• мышечная слабость, параличи верхних/нижних конечностей;
• зрительные нарушения;
• нарушение координации движения, шаткая походка;
• психические расстройства.

3.Диагностика и лечение

Диагностика опухолей проводится как спомощью МРТ и КТ, так и с использованием специальных методов – электромиографии и электронейрографии. Это помогает оценить состояние нервно-мышечной системы пациента. Кроме того, практикуется проведение нейро-люмбальной пункции для гистологического анализа.

Для удаления центральной нейроцитомы применяется радикальное хирургическое вмешательство с помощью транскраниального доступа. Однако это не всегда возможно в силу глубокого расположения опухоли. В этом случае применяется лучевая терапия.

На сегодняшний день используется инновационная методика удаления опухоли с помощью кибер-ножа – направленного высокоточного облучения новообразования мощными пучками ионизирующего потока. Предусмотрено, что высокая доза радиации накапливается исключительно в опухолевых тканях, делая их нежизнеспособными, но не затрагивая при этом тканей здоровых.

Что касается диагностики и лечения ганглионевромы, то тут существуют определенные особенности. Ярким диагностическим признаком может служить повышенная концентрация норадреналина, дофамина и простагландинов в моче и сыворотке крови. Лечение новообразования в большинстве случаев проводится консервативно, а точнее – путем введения специального лекарственного раствора, призванного вызвать склерозирование опухоли. В случае, если должный эффект не достигнут, проводится ее хирургическое удаление. Необходимо заметить, что известны случаи произвольного исчезновения ганглионевромы без медицинского вмешательства.