Опухолевидные кисты головного мозга. Лечение методом шунтирования и установкой резервуара Оммайя

1.Кисты головного мозга

Некоторые виды кист головного мозга , таких, например, как дермоидные и эпидермоидные, нейрухирурги относят к разряду доброкачественных опухолей, принимая во внимание поведение этих новообразований.

Кисты эти рождены эпителиальными клетками и наполнены жидкостным содержимым – вот причина, по которой их нельзя в полной мере рассматривать как опухоли. Вместе с тем, ведут они себя аналогично доброкачественным образованиям, создавая по мере роста давление на жизненно важные мозговые центры. Помимо этого, они способны оказывать разрушающее воздействие на кости черепной коробки.

2.Симптомы опухолевых кист

Симптоматическая картина в этом случае является общей для большинства доброкачественных новообразований мозга и не может служить полным основанием для постановки диагноза:

• зрительные, обонятельные и слуховые расстройства (двоение в глазах, слуховые и обонятельные галлюцинации и проч.);
• проблемы с координацией и равновесием тела;
• затруднения с речью, концентрацией внимания и памятью;
• судороги, мышечный тик;
• навязчивые головные боли;
• тошнота, рвота;
• паралич мимических мышц;
• слабость и онемение рук или ног.

3.Методы лечения опухолевых кист

Для выбора оптимальной методики лечения пациенту необходимо пройти полное обследование . Полученные результаты позволят врачу выбрать самый оптимальный вариант хирургического и медикаментозного лечения.

Современная нейрохирургия сегодня имеет в своем арсенале такие хирургические методы лечения опухолевых кист:

• традиционное хирургическое вмешательство с осуществлением трепанации черепа;
• эндоскопическая аспирация;
• шунтирование кисты.

Первый вариант является самым небезопасным и травмирующим для пациента, но имеет преимущество в том, что опухоль можно полностью удалить вместе с оболочкой.

Эндоскопическая аспирация обеспечивает выведение с помощью зонда жидкостного содержимого кисты за пределы организма под контролем точной аппаратуры.

Шунтирование дает возможность перераспределить избыток жидкости внутри организма с помощью отведения ее в естественные полости, где она не будет мешать. В некоторых случаях практикуется установка резервуара Оммайя , изготовленного из особого материала, выдерживающего многократные проколы (пункции). Используется такой резервуар для ввода непосредственно в полость лекарственных препаратов и для отвода из полости избытка жидкости. Вживление резервуара Оммайя производится с применением нейронавигации, что позволяет с точностью до миллиметра установить катетер в нужное место, и саму емкость в так называемый подапоневротический карман – пространство между мягкими тканями головы и черепной коробкой. После имплантации резервуара все последующие процедуры происходят чаще всего в амбулаторном режиме.