Артроскопия суставов. Как проводится операция на суставе, и что происходит после артроскопии.

1.Что такое артроскопия?

​Артроскопия - это хирургическая процедура, позволяющая врачу обследовать ваши суставы изнутри с помощью аппарата, который называется артроскоп. Врач осматривает поверхность сустава, прилегающие мягкие ткани, связки и хрящи. Данная процедура используется для диагностики заболеваний суставов, при выполнении операции на суставе (удалении рыхлых тканей или инородного тела). Артроскопия позволяет вести наблюдение за течением заболевания и оценить эффективность лечения. Артроскопия обычно выполняется на колене, плече или лодыжке, а также бедре, локте или запястье.

Во время процедуры артроскоп вводят в тело через небольшой разрез на коже. Аппарат имеет источник света и видеокамеру. Изображения с камеры передаются на видеомонитор. Эти увеличенные изображения обеспечивают четкое представление о состоянии вашего сустава. Образцы тканей могут быть взяты во время артроскопии для дальнейшей биопсии.

По сравнению с открытой операцией, артроскопия:

• Менее болезненна.
• Стоит дешевле.
• Позволяет быстрее восстановиться после процедуры.
• Может проводиться в амбулаторных условиях и не требует послеоперационного нахождения в стационаре.

2.Зачем проводится?

Артроскопия может назначаться в следующих целях:

• Диагностировать заболевания суставов, когда медицинский осмотр и другие методы обследования (рентген, анализ крови, компьютерная томография, МРТ) не дают окончательных заключений.
• Провести операцию на суставе.

Приведем примеры, когда артроскопия используется для выполнения операции на суставе:

• Удаление кальциевых отложений или костных наростов.
• Восстановление мягких тканей (связок, сухожилий, или хрящей).
• Усечение связок для восстановления работоспособности блокированного сустава.
• Взятие образцов тканей или суставной жидкости для лабораторного анализа (биопсии).
• Удаление воспаленных поверхностных тканей (синовиальной оболочки).

Зачастую используют комбинацию артроскопии и открытой хирургии.

3.Как подготовиться?

Артроскопия проводится в амбулаторных условиях и не требует послеоперационного нахождения в стационаре. Сообщите врачу, если:

• У вас есть аллергия на какие-либо лекарства, в том числе анестетики.
• Вы принимаете кроверазжижающие препараты (например, варфарин или аспирин).
• У вас были проблемы с кровотечением, включая тромбозы.
• Вы беременны.
• У вас неэластичность суставов или артрит.
• Проводился рентген суставов с использованием контрастного вещества (рентгенограмма сустава) в течение предыдущих 10 дней. Контрастное вещество может вызвать воспаление в суставе.
• Вы перенесли инфекцию в пораженном суставе, например, септический артрит.
• У вас были переломы или травмы суставов.

При некоторых из этих условий выполнять артроскопию не рекомендуют.

4.Как проводится артроскопия?

Артроскопия обычно проводится хирургом-ортопедом. Используют местную или общую анестезию. Затем делают небольшой надрез (0,6 см) в области сустава и вводят физиологический раствор для промывки обследуемой области. Далее вставляют артроскоп, и ваш врач может наблюдать на мониторе исследуемую область. После операции артроскоп извлекают и рану обрабатывают физиологическим раствором. Чтобы уменьшить воспаление или боль используют местные анестетики или кортикостероиды.

На небольшой разрез накладываю швы. Их снимут через 7-10 дней. Процедура занимает примерно 15 минут, но иногда может длиться дольше, в зависимости от выявленных проблем. Для уменьшения отека используют лед и тугую повязку. Для облегчения болей применяют соответствующие препараты. Иногда предписывают постельный режим в течение нескольких дней.

После артроскопии немедленно обратитесь к врачу, если:

• Боли и отек усиливаются.
• Разрез сильно кровоточит.
• У вас покраснение, отек, боль или ощущение тепла в голени или руке. Это могут быть признаки тромба в вене - состояние, которое называется тромбофлебит. Если у вас появились такие симптомы, не массируйте данную область.
• У вас появились признаки инфекции (усиление боли, отек, покраснение, повышение температуры, выделение гноя из раны, увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышках или в паху, озноб без другой видимой причины).