Микродискэктомия и дискэктомия. Поясничные грыжи диска.

1.​Что такое микродискэктомия и дискэктомия?

Дискэктомия – это хирургическая операция, при которой удаляется грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая нерв или спинной мозг. Хороший доктор, если есть возможность, старается проводить микродискэктомию, при которой используется микроскоп и маленькие надрезы. При микродискэктомии повреждение окружающих тканей заметно меньше чем при обычной дискэктомии.

Перед удалением грыжи межпозвоночного диска, небольшая часть кости (поверхность) поражённого позвонка также может быть удалена. Эта операция называет ламинотомия. Она позволяет доктору получить лучший доступ к поражённому грыжей межпозвоночному диску.

Дискэктомия и микродискэктомия проводятся хирургом под общим наркозом. После операции вам, скорее всего, потребуется остаться на ночь в больнице.

2.Что ждать после операции?

После удаления поясничной грыжи диска, как только вы отойдёте от наркоза, вас попросят встать и попробовать пройтись. Чтобы бороться с болью вы можете использовать обезболивающие препараты. Со временем вы сможете вернуться к привычному образу жизни и физической активности.

Также стоит знать следующие факты:

• После микродискэктомии или дискэктомии большинство людей чувствуют дискомфорт, когда сидят, особенно дольше 15-20 минут. Это пройдёт со временем.
• Ходите как можно больше, особенно первые недели. Это уменьшит рубцевание тканей. Особенно это касается дискэктомии.
• Большинство людей быстро возвращаются к привычному образу жизни, особенно после микродискэктомии. В некоторых случаях вам предложат восстановительную программу и физиотерапию.
• Если ваша работа связана с физическим трудом, то вы сможете вернуться на неё через 4-8 недель, если же нет – то уже через 2-4 недели.

3.Когда проводится операция?

Микродискэктомия и дискэктомия проводится, чтобы убрать болевые ощущения и восстановить подвижность позвоночника. Вы можете задуматься об операции в следующих случаях:

• У вас очень сильная боль в ногах, слабость или слабочувствительность, которые мешают вам заниматься привычными делами;
• Перечисленные симптомы ног не становятся лучше через месяц нехирургического лечения;
• Медосмотр показал, что у вас ограничены движения и присутствуют аномальные ощущения.

Микродискэктомия или дискэктомия проводятся немедленно, если у вас синдром конского хвоста:

• Недержание мочи и кала;
• Слабость и покалывание в ягодицах, области гениталий и в обеих ногах.

4.Как это работает и каковы риски операции?

Недавние исследования показали, что разница между хирургическим лечением поясничных грыж диска и медикаментозным или терапевтическим не велика. Тем не менее, если нехирургическое лечение не помогает, то удалять грыжу межпозвоночного диска нужно с помощью микродискэктомии или дискэктомии.

Каковы риски операции?

Микродискэктомия и дискэктомия, как и любые хирургические операции, имеют свои риски:

• Есть малый риск повреждения нервов или позвоночника;
• Есть опасность занести инфекцию;
• Так как и микродискэктомия, и дискэктомия проводятся под общим наркозом, возможна
• негативная реакция организма на него.

О чём стоит знать?

Дискэктомия для лечения поясничных грыж диска даёт более быстрые результаты. Также стоит знать, что у людей, прошедших обычную дискэктомию, и у тех, кто прошёл микродискэктомию, примерно одинаковые положительные результаты. Однако после микродискэктомии реабилитация проходит быстрее.

Артродез поясничного отдела позвоночника – сложная процедура, и если доктор советует сделать её сразу после удаления грыжи межпозвоночного диска, то посоветуйтесь ещё с одним специалистом.